Maitorauhasien turvotus vastasyntyneissä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Äidille vastasyntyneellä lapsella saattaa esiintyä sellaista tilaa kuin rinta, joka on nuhakuoristen turvotus vastasyntyneissä. Usein tämä aiheuttaa joitakin vanhempien huolta - mikä on se, normi tai tauti? Voittamaan hälytyksen? Onko tarpeen hoitaa lapsi?
Itse asiassa joissakin tapauksissa turvotus rauhasten voi todella tarkoittaa tautia. Mutta onneksi tämä ei aina tapahdu: useimmat lapset siis reagoivat hormonaalisen taustan muutoksiin. Tämä tila normalisoituu tavallisesti lapsen ensimmäisen kuukauden aikana.
[1]
Maitorauhasien turpoamisen syyt vastasyntyneissä
Synnytyksen jälkeen vauvan veressä sukupuolihormonien pitoisuus muuttuu. Tämä on melko normaalia ilmiötä, jota pidetään fysiologisena ja luonnollisena prosessina, jolla lapsen organismi mukautuu itsenäiseen elämään äidin kohdun ulkopuolella.
Lapsen maitorauhojen turvotus johtuu siitä, että sikiön kehittymisen aikana äidin hormonit kiertää veressä. Toisin sanoen naisen hormonien ylitys vauvassa aiheuttaa väliaikaisen rintojen suurenemisen.
Älä huoli: tämä tilanne normalisoituu useita viikkoja.
Tämän ilmiön patogeneesi on yksinkertainen. Tosiasia on, että maitorauhaset ovat äärimmäisen herkkiä elimiä, jotka reagoivat välittömästi hormonaalisen taustan vähäiseen muutokseen. Tämän seurauksena tämä voi vaikuttaa paitsi äänenvoimakkuuteen myös rauhasen rakenteeseen. Tämä herkkyys syntyy vauvan syntymän aikana, joka on peräisin estrogeenireseptoreista raskauden kolmannella kolmanneksella.
85%: ssa turvotusta maitorauhasista vastasyntyneillä tytöillä havaitaan 3-10 päivää syntymän jälkeen. Samanaikaisesti maitokanavista on purkautuminen - tämä johtuu aivolisäkkeen hormonien vastasyntyneen synteesistä.
Rintojen regressiota voi esiintyä jopa vuotiaana, jota pidetään normaalin muunnelmana.
Maitorauhasen turvotus vastasyntyneissä pojissa on harvinaisempaa ja vähemmän voimakasta. Tämä tila ilmenee noin kolmantena päivänä syntymähetkestä ja kulkee itsenäisesti kuukauden ajan.
Kuitenkin joskus rintakehän puhkeaminen voi olla patologista. Tämä tapahtuu, kun infektio maitokanavissa, sekä ulkopuolelta että hematogeeniseltä polulta. Tässä tapauksessa se on pääsääntöisesti vastasyntyneiden tarttuvan mastiteetin.
[2]
Maitorauhasten turvotuksen oireet vastasyntyneissä
Ensimmäiset tämän tilan merkit voivat olla seuraavanlaisia:
- kurkkujen tai päivänvarjoalueiden turvotus (läpimitaltaan 2-3 cm);
- ulkoisen sukupuolielinten turvotus;
- kohta valkoinen ihottuma kasvot;
- vastasyntyneillä tytöillä - erotetaan emättimestä veren sekoittumalla.
Tällöin rauhasen iho ei muuta väriä. Tuska puuttuu. Joillekin lapsille voi vapautua nänneistä tungosta muistuttavan valon tai harmaan värisävyn.
Tämä fysiologinen tila voi syntyä yhdestä tai molemmista puolista, eikä tätä pidetä patologiana.
Yleensä 1-2 kuukautta nämä merkit häviävät yksin.
Sinun on kuitenkin seurattava tarkasti lapsia, jotta et menetä todella alkavan sairauden merkkejä:
- vauvan kehon lämpötila nousee;
- lapsi tulee unelias, oikukas;
- voi menettää ruokahalua, on ikävystyminen;
- ripuli, usein ja runsas regurgitaatio on mahdollista.
Tosi tulehdussairauden alkuvaiheessa rauhasen ulkoinen tilanne pysyy käytännöllisesti katsoen muuttumattomana, mutta kun prosessi kasvaa, iho muuttuu punaiseksi, otolusvyöhyke syttyy ja turvonnut, ja nänneistä voi päästä eroon. Jos näitä oireita esiintyy, sinun tulee välittömästi käydä lääkärissä.
Maitorauhojen turvotuksen seuraukset ja komplikaatiot vastasyntyneissä
Fysiologinen utaretulehdus - niin sanottu nisäkäsreuman turvotus vastasyntyneissä lääketieteessä. Yleensä se katoaa itsestään ilman hoitoa.
Kun turvotushöyryjä on, on ehdottomasti kiellettyä painaa niitä, lämmetä, käyttää lotioita tai pakata, hankaa voiteita - tällaiset toimet voivat johtaa infektioihin ja sekundaaristen tulehdussairauksien kehittymiseen.
Kun bakteerit tunkeutuvat maitokanaviin, tällaiset komplikaatiot voivat kehittyä:
- märkäruisku;
- rasvakudoksen epämuodostunut tulehdus;
- sepsis.
Nämä komplikaatiot ovat hyvin vakavia ja tulevaisuudessa voi olla vakavia seurauksia. Esimerkiksi vastasyntyneillä tytöillä purulentti mastiitti voi aiheuttaa maitokanavojen tukkeutumista tiuhkojen kudosrakenteiden kuolemaan asti. Seurauksena voi olla haitallinen vaikutus naisten terveyteen ja imetyksen mahdollisuuksiin.
Joissakin laiminlyötyissä tapauksissa on mahdollista suorittaa toimenpide, jolla poistetaan osa tulehduksesta kärsivästä tulehduksesta.
Maitorauhasen turvotuksen diagnosointi vastasyntyneissä
Diagnoosi ei yleensä aiheuta ongelmia. Lääkäri kiinnittää huomiota maitorauhojen tilaan, niiden laajentumisen asteeseen ja tulehdusprosessin oireisiin. Luonnollisesti lapsen ikä ja yleinen terveydentila otetaan huomioon.
Onko instrumentaalinen diagnoosi rintarauhasista? Normaalisti vastasyntyneiden maitorauhojen turvotusta ei ole tarpeen. Riittää, että lääkäri on vakuuttunut tulehduksen puuttumisesta - tähän tarkoitukseen riittävän usein tarkastelemaan rinnan ilmettä ja mittaamaan lämpötilaa.
Harvinaisissa tapauksissa lääkärin määräämät verikokeet (yleinen veritesti inflammatorisen reaktion oireiden määrittämiseksi) ja maitokanavien purkamisen analysointi (sairauden mahdollisen haitallisen aineen tunnistamiseksi).
Lisäksi lapsella saattaa olla tarpeen hakea pediatrian kirurgi.
Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan ei-fysiologisella mastiteetilla, eli tulehdusprosessilla rintarauhasessa.
Kuka ottaa yhteyttä?
Maitorauhojen turvotus vastasyntyneillä
Urosvahvuuden fysiologinen turvotus vastasyntyneelle lapselle ei vaadi erityistä hoitoa. Älä siis heti paniikki ja aja apteekkiin, osta kaikenlaisia voiteita ja tinktuureja tai aloittaa hoitoa yrtteillä ja voiteilla. Paras tapa auttaa vautaa ei ole häiritä luonnollista prosessia. Fysiologinen utaretulehdus ilman komplikaatioita ei häiritse lapsia millään tavoin. On vain odotettava, että ehto normalisoituu itsestään. Tietenkin sinun on noudatettava tiettyjä ehkäiseviä toimenpiteitä komplikaatioiden välttämiseksi. Puhumme tästä alla.
Lääkkeitä voi tarvita vain silloin, kun epäillään synnyttävän mastiteetin kehittymistä. Tässä tapauksessa lääkärin tulee olla pakollista, sillä vastasyntyneiden mastiteetti vaatii hoitoa sairaalassa. Lääkäri tekee välittömästi kylvämisen märehtijöistä bakteeriviljelmän herkkyydestä antibiootteihin, jotta voidaan määrätä tehokas antibakteerinen lääke.
Märkivän utaretulehduksen hoitoon käytetään yleensä seuraavia:
- antibiootit;
- homeopatia (esimerkiksi tunnettu Viburkol);
- anti-inflammatoriset lääkkeet;
- paikallinen hoito ulkoisten huumeiden kanssa;
- kirurginen hoito (kehittyneissä monimutkaisissa tapauksissa, ruumiinavaus purulent focus), jota seuraa kuntoutus ja fysioterapia.
Vaihtoehtoinen hoitaminen mahalaukun fysiologisesta turvotuksesta vastasyntyneillä voi olla myös tarpeeton. Missään tapauksessa sinun ei tarvitse käyttää seuraavia vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä:
- kuumat tiivisteet ja voiteet (voi pahentaa tilan ja aiheuttaa todellisen utaretulehduksen kehittymistä);
- hieronta, rintakehän paine, tiukka kahva;
- levittää ja käyttää voiteita, tinktuureja, decoctions.
Ennaltaehkäisy
Maitorauhasen turvotuksen ennaltaehkäisy vastasyntyneillä ei alun perin voi olla, koska lasten hormonaalisen taustan muutos on luonnollinen ja luonnollinen prosessi. On kuitenkin tärkeää estää tällaisen tilan komplikaatioiden kehittyminen - esimerkiksi märkivän utaretulehduksen kehittyminen.
Mitä pitäisi tehdä epämiellyttävien seurausten estämiseksi:
- huolellisesti hoitaa vauva, noudata hygieenisiä sääntöjä;
- säännöllisesti kylvää vastasyntyneitä, vaihda vauvan vaipat ja vaatteet ajoissa;
- suorita kaikki toimenpiteet lapselle vain puhtaalla kädellä;
- Älä anna ihmisille, jotka ovat sairastuneita kylmän, tarttuvien ja virustaudin kanssa, tulemaan vauvoille;
- kun epäilyttävät oireet ilmestyvät heti pediatriaan, mutta eivät missään tapauksessa saa aloittaa itsenäistä hoitoa;
- vältä traumatisoimasta vauvan rintoja sekä liiallista hypotermiaa ja ylikuumenemista.
Muista: mastitis on vakava sairaus varsinkin varhaislapsuudessa. Kehonsa estämiseksi ei pitäisi yrittää hoitaa maitorauhasen luonnollista hormonaalista turvotusta vastasyntyneissä. Riittää vain, ettei kosketa vauvan rintaa, ja tämän tilan ennuste on suotuisa. Lyhyessä ajassa kaikki palaa normaaliksi, ja vauvan rinta näyttää normaalilta terveeltä.
ICD-10 -koodi
- P 00 - P 96 - Joitakin perinataalijakson olosuhteita.
- P 80 - P 83 - Iho- ja limakalvojen vaikutukset sekä lapsen termoregulaatio.
- P 83 - Muut erityiset muutokset iho- ja limakalvossa.
- P 83.4 - Maitorauhasien turvotus vastasyntyneissä.