Kliinisesti kapea lantio
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tällä hetkellä selkeästi määriteltiin anatomisesti ja kliinisesti kapea lantio, ja jälkimmäisen pääoma paljastui.
Kliinisesti kapea lantio tarkoittaa sikiön pään ja naisen lantion välistä epäsuhdetta riippumatta jälkimmäisen koosta. Erittäin tärkeä seikka, että väärä tulkinta käsitteen "kliinisesti kapea lantio johtaa myös siihen, että kaikki tapaukset poikkeavat toisistaan lantion ja pään normaali koko lantion, jotka johtuvat eri haitallisia tekijöitä (liiallinen suuruus pään, väärä laittamisen, ja niin edelleen. ), useimmissa äitiyssairaaloissa ei pidetä kliinisesti kapeana lanteena.
Siksi TLS ryhmä synnytyskanavan sairauksista on oltava paitsi tapauksissa epäsuhta päättyi leikkauksen, mutta myös spontaania työvoimaa, jos synnytyksen aikana, erityisesti paikoilleen ja syntyvyyden pää mekanismi osoitti epäsuhde lantion ja pään. Tämä selittyy luultavasti sillä, että pääasiallinen indikaatio keisarinleikkauksella on anatomisesti ja kliinisesti kapea lantio kunkin 3-5th naisia, ja mukaan ulkomaisten tekijöiden - 40-50% lukumäärästä ensisijaisen keisarileikkauksesta.
Anatomisesti kapean lantion käsitteen määritelmässä ei ole yksimielisyyttä. Siten jotkut synnytyslääkärit viittaavat heihin kaikki lantion luurangon, jolla on epäsäännöllinen kehitys ja muoto. Muuta lääkäriä ohjataan laskemalla leveyden kaikki ulkoiset mitat 1,5 - 2 cm: llä. Useimmat porotaloudet katsovat, että yksi pääominiteista vähenee - ulompi konjugaatti, jonka koko on yhtä suuri kuin 19 alkurajan osalta; 18; 17,5 ja 17 cm.
Kuitenkin kaikkein oikea ja tarkka määrittäminen on totta konjugaattien saadaan vähentämällä 1,5 cm obscheravnomernosuzhennom lantion 2 cm - arvosta on tasainen diagonaalinen konjugaatteja mitattuna sisempi tutkimus. Vertaamalla samalta naiselta saaduista ulkoisista ja sisäisistä (tosi) konjugaateista arvoja havaitaan huomattava ero, riippuen lantion luista; Tunnettu ajatus tästä on edellä mainitussa Solovev-indeksissä.
Tämä on tärkeää, koska riippuen ulkoisen konjugaatin alkuarvon hyväksymisestä myös kapeiden altaiden taajuus muuttuu. Joten, jos otat ulkoisen konjugaatin, joka on yhtä suuri kuin 19 cm, kapeiden tölkkien prosenttiosuus on korkea, 18 cm - 10-15%, 17,5 cm - 5-10%. Keskimäärin kapeiden tölkkien taajuus vaihtelee 10 prosentista 15 prosenttiin, kun taas synnytyksen aiheuttamien vakavien häiriöiden kapea lantio havaitaan vain 3-5 prosentissa.
Lantion kaventamisen arviointi ja aste ovat erilaiset. Jotkut synnytyslääkärit ohjaavat kolme muuta - neljä astetta kapeneminen, ottaen perustaksi normaaliarvon todellisen konjugaatteja, vastaa 11 cm on mahdollista, se on parempi keskittyä suoraan arvoon lävistäjä konjugaatteja, koska kaikki samat joka kerta on välttämätöntä vähentää 1,5-2 cm. Saaden todellisen konjugaatin koon.
Käyttöönotto synnytykseen käytännön radiopelvimetry, ultraäänellä tutkimuksen, ja käyttö täysi tarkistus kaikkien lantion tietokoneistetun aksiaalinen tomografia paljasti kapeaksi lantion, vähän tunnettu monenlaisia synnytyslääkäreistä. Näihin viitataan meille assimilaatio lantion tai "pitkä altaan", sekä altaan lyhentää suoraan ontelon koossa.
Nykyaikaisten tietojen mukaan anatomisesti kapean lonkan ilmaantuvuus vaihtelee 2-4 prosentista. Tämä muutti kapean lanteen erilaisten muotojen rakennetta: useimmiten (jopa 45%) lantio on kapeneva poikittaismitta. Toinen taajuuspaikka (22%) on lantion käytössä, jolloin ontelon laajan osan suora koko pienenee ja ristiluu likaantuu.
[