Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Abortin hoito
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kun abortin puhkeaminen, kouristukset ja pistely ovat voimakkaampia kuin uhkaavat. Sikiönmuni hilseilee pienellä alueella, joten kohdun koko vastaa raskauden pituutta. Kohdunkaula säilytetään, kanava suljetaan tai hieman auki. Iskeeminen-kohdunkaulan vajaatoiminta, kohdunkaulan kanava on jonkin verran suurennettu, joten kipu on vähemmän voimakasta tai puuttuu. Lepotyypin vuotaa voi esiintyä.
Erotusdiagnoosi toteutetaan uhkaavalla abortilla, epätäydellisellä abortilla, isthmiko-kohdunkaulan vajaatoiminnalla. Kun abortti on alkanut, hoito on periaatteessa sama kuin uhkaavalla hoidolla. Verenpaineen läsnä ollessa suuremmassa tilavuudessa kuin uhkaavalla miscarriage-differentiaalisella diagnoosilla suoritetaan:
- mahdollisesti verenvuotoa kohdun toisen sarven, epämuodostumat;
- mahdollisesti kuukautisvuotoa odotettavissa olevien kuukautisten päivinä;
- Yhden alkion kuolema on mahdollista kaksosista ja kuolleen alkion luonnollinen poistaminen;
- epänormaali chorion, jossa muodostuu retrocharmonista hematoomaa tai irtoamista chorionin / istukan reunalla;
- chorion / istukan esittely.
Kun mikä tahansa näistä tilanteista määritetään taktiikka yleinen kunto raskaana oleva nainen, läsnäolo ja suuruus elävän alkion irtoaminen ja verenvuoto. On välttämätöntä määrittää välittömästi veriryhmä, Rh-kuuluminen, tehdä yleinen verikoke, hemostasiogrammi ja ultraääni. Kun kompensoitu potilaan tila, kun ultraääni ja määritetään, onko elävä alkio ja irtoamista arvo ja sen luonne (reuna retrochorial tai ilman hematooma muodostuminen) oli huolellisesti suoritettiin tähystimen tutkimus, veren hyytymistä puhdas, tarkasta kohdunkaula. Emättimen tutkimus tehdä epäkäytännölliseksi, koska siellä on ultraääni dataa, ja poista veri emättimessä on tarpeen arvioida, paljonko verenhukka ja johtuu siitä, että voi saada tartunnan, koska veri - hyvä kasvualusta mikro-organismeja.
Lopettaa verenvuoto hyviä tuloksia Transamin lääke (traneksaamihappo, transamcha), joka edistää "liimaamalla" chorionic tai istukasta tai vaikuta hemostasiogram. Transaminumia annetaan sopivasti laskimoon, tiputtamalla 5,0 ml 200,0 ml: aan fysiologista liuosta 1-2 kertaa päivässä, voi olla lihaksensisäisesti 2,0 ml 2-3 kertaa päivässä. Verenvuodon pysäyttämisen jälkeen jatka tabletin ottamista 4-5 päivän välein.
Disiini (etamzilaatti) 2,0 ml: aa lihaksensisäisesti 2-3 kertaa päivässä, sitten 250 mg: n tabletteja 3 kertaa päivässä on suositeltavaa, kunnes verenvuoto loppuu kokonaan. Transamiinin puuttuessa tuoreen jäädytetyn plasman käyttöönotto on mahdollista. Samanaikaisesti hemostaattisten aineiden kanssa käytetään antispasmodisia, magne-Vb-anemia-lääkkeitä. Verenvuodon pysäyttämisen jälkeen nopeamman resorptioon hematoomat on määrätty wobenzym 3 tablettia 3 kertaa päivässä 40 minuuttia ennen aterioita, kunnes hematoma imeytyy täydellisesti. Lepotyypin vuotamisen yhteydessä raskaus ei ole suositeltavaa. Käytä instrumentaalista tyhjentämistä kohtu (tyhjö-exochlearing, kaavinta).