Yläosan silmäluomutekniikan perusteet (blefaroplasty)

Muovi ylemmän silmäluomet menestys alkaa ymmärrystä kirurgi taiteellinen suhteet ylemmän silmäluomien, kulmakarvat, otsa ja silmäkuopat luun rajat sekä katsauksen käsitteen kaunis amerikkalainen kasvot. Viimeinen näkyy monien lehtien kansissa. Nykypäivän kauniit kasvot määräytyvät mallitoimistojen mukaan, jotka valitsevat heidät, valokuvaajia, elokuvantekijöitä, mainostoimistoja, vuokraamalla heitä ja suosittelemalla tuotteita. Kauniit silmäluomet ovat erittäin staattinen käsite. Vaikka ne vaikuttavat muotisuuntauksiin, se ei ole nopeasti muuttuva muoti.

Tämän päivän näkemys on seurausta prosessista, joka on kehittynyt hitaasti viimeisten 30 vuoden aikana. Tänään näkemys naisten kulmakarvojen ja silmäluomet sisältää suhteellisen täydellinen kulmakarvojen sijaitsee reuna silmäkuopat, keskellä tai hieman sen yläpuolella reunan kiertoradalla, sivuilla merkittävästi liiku edellä silmäkuopat reuna. Ylempi silmäluomen taitos on yleensä alle 10 mm silmäluomen reunan yläpuolella. Silmäsuojan reunan alla oleva kolo ei vastaa luun marginaalia. Silmäluomen sivusuunnassa ei ole huppua tai ihon indeksointia kiertoradan sivureunasta. Silmäluomien yleinen ulkonäkö on yksi terveellisestä, positiivisesta nuoresta. Ei ole korkeita, ohuita, kaarimaisia kulmakarvoja, jotka sijaitsevat kokonaan silmän rintakehän yläpuolella; silmäluomien voimakas, voimakas taittuminen; ja silmäluomien syvä kohokuvio. Pitkittynyt, hienostunut, ylenkaltainen ulkonäkö tuli pakolliseksi viime vuosisadan 1980-luvulla ja on edelleen tämän vuosisadan alussa. New Yorkin mallinuket ovat uudistaneet kauniin amerikkalaisen naisen vakiokuvan, jotta hänellä olisi entistä tiheämpi, terveempi ja varmempi ilme. Yksilöt ja yksilöllinen maku antavat jonkin verran vapautta. Esimerkiksi nuori henkilö, jolla on erityisen paksu, punertava iho, suhteellisen alhainen kulmakarvat ja heikko niska-tyrmäsi-rodochnym monimutkainen usein näyttää paljon paremmalta n n e nosta otsa frontotem- asetettu suhteellisen korkealla tasolla. Arviointi mahdolliset potilaat suorittamiseksi blepharoplasty muun muassa arvioida motivaatiota, historian ottaminen, tutkiminen monimutkaisten kulmakarvat ja silmäluomet, keskustelua ehdotetusta liiketoimen pre-op ja leikkauksen jälkeen, mahdolliset komplikaatiot sekä valokuvien dokumentointi.

Motiivit

Ihanteellinen ehdokas ylähuovan silmäluomien plastiikkakirurgian suhteen on suhteellisen pitkäaikainen pyrkimys peruuttaa silmäluomien lajien asteittainen heikkeneminen. Potilas on työelämässä tai sosiaalisessa tilanteessa, joka vaatii houkuttelevaa henkilöä ja viittaa todellisuudessa mahdolliseen lopputulokseen. Toiminnasta ei tule odottaa muutoksia ympäröivässä maailmassa (esim. Romaanin lopun uudelleen aloittaminen tai vaikeasti tavoitettavan työn vastaanottaminen). Kysymykset, vastaukset, aikomukset, vaatteet ja tavat potilaiden pitäisi näyttää oikealta ja "oikealta" näkökulmasta plastiikkakirurgin puhuu heidän kanssaan. Mielenkiintoista on, että lähes kaikki blefaroplastiasta saavat potilaat ovat yleensä hyviä ehdokkaita. Psykologiset ja motivoiva ongelmat, jotka syntyvät potilaille, jotka etsivät rhinoplastiaa ja kasvojenkohotusta, ovat paljon harvinaisempia blefaroplastian ehdokkaissa.

Case history

Yleensä yleiset lääketieteelliset ongelmat, jotka ovat vasta-aiheita suunnitellulle toiminnalle, ovat myös vasta-aiheita blefaroplastialle. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä kaikkiin edellytyksiin, joita voi pahentaa paikallisen anesteetin käyttö adrenaliinilla. Monet uudet psykotrooppiset lääkeaineet vaikuttavat sympatomimeettisiin amiineihin, ja niiden vastaanotto on lopetettava ennen leikkausta. Homeopaattiset korjaustoimenpiteet ovat yleistyneet monien amerikkalaisten päivittäisten ravintolisien tavalliseksi osaksi. St. John's wort, yohimbe ja lakritsijuuri voivat estää monoamiinioksidaasia. Gingko, jota käytetään lyhyen aikavälin muistihäviöön, on vahva antikoagulantti. On parasta, että potilaat raportoivat kaikista lääkkeistä, mukaan lukien lääkkeet, joita käytetään vaihtoehtoisessa lääketieteessä.

Kaikki tilat, jotka aiheuttavat nesteretentiota, mukaan lukien myxedema kilpirauhasen vajaatoiminnassa, tulee harkita huolellisesti ennen leikkausta. Allerginen dermatiitti, erityisesti kasvojen ja silmäluomien iholle, on parannettava ennen blefaroplastiaa estääkseen huonoja arpeutumista ja haavojen viivästyneen parantumisen.

Silmätautien historia on erittäin tärkeä. On tarpeen korjata lasien, piilolinssien tai silmävalmisteiden käyttö. Jokainen merkki kuivan silmän oireyhtymästä (esimerkiksi polttaminen, pistely, keinotekoisten kyynelten käyttö, yöllä herääminen silmän palovamman tai herkän tuulisen sään vuoksi) edellyttää perusteellista tutkimusta. Henkilökohtaisesti en tee ylähampanjan plastisia leikkauksia potilaille, joilla on vakava kuivasilmäoireyhtymä. Jopa alin ylemmän silmäluomen muovi voi johtaa häiriöitä sulkemalla ylempi kansi, altistaa sarveiskalvokudoksen ja pahentaa kuivasilmäisyys mahdollisesti vakavia komplikaatioita. Kuivan silmän oireyhtymän läsnä ollessa on mahdollista saada kohtuullinen alemman silmäluomen plasty ja vähemmän huolta vakavista seurauksista. Kuivan silmän oireyhtymän kehittyminen tai paheneminen potilaassa ylemmän silmäluomien plastin jälkeen luo yhden pysyvistä ongelmista kasvojen muovikirurgiassa. Se on täysin ylivoimainen edes upea, esteettisestä näkökulmasta, kirurginen tulos.

Sinun tulisi aina kysyä näkökyvystä. Silmätarkkuuden (lukemisen) tutkimus voidaan helposti sisällyttää kyselylomakkeeseen, joka on ehdotettu täydelliseksi kaikille potilaille ennen kuulemista.

On tärkeätä anamnestinen indikaatio ylälehden silmäluomien plastiikkakirurgiaan, joka toteutettiin aiemmin, jopa monta vuotta sitten. Nämä potilaat ovat aina lagtohtisia ja suositellaan voimakkaasti kirurgista leikkausta. Tällöin silmäluomien ihon voi ilmetä huomattavan ylimäärin. Kuitenkin, kun silmät suljetaan, ylimääräisen silmäluomien ihon määrä, joka voidaan poistaa ilman lagofiluksen ilmettä, on yleensä minimaalinen.

[1], [2], [3]