Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Perusperiaatteet vähenemisen mammoplasty
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Mikä tahansa tapa vähentää mammoplastiaa liittyy ratkaisuun kolmesta päätehtävästä:
- ylimääräisen rauhasten kudoksen resection;
- nänni-areolaarisen kompleksin poisjättäminen;
- Ylimääräisen ylimääräisen ihon poistaminen, joka peittää rauhaset.
On selvää, että näiden ongelmien vakavuus vaihtelee potilasta kohti potilasta, ja vain kunkin tapauksen tarkka analyysi sallii kirurgi valita optimaalisen pelkistysmammoplastisen tekniikan.
Ihanteellinen tapa vähentää mammoplastiaa on toiminto, joka voi ratkaista seuraavat ongelmat:
- rintarauhan tilavuuden pienentäminen, jäljelle jääneiden rauhasten kudosten normaalin ravinnon sekä nänni-areolaarisen kompleksin;
- ulkonäön kauniin ulkonäön muodostaminen symmetrian saavuttamiseksi;
- postoperatiiviset arvet, joiden pituus on vähäinen ja niiden sijainti piilotetussa vyöhykkeessä;
- Hampaiden herkkyyden säilyttäminen, rauhanen areola ja iho;
- mahdollisuus imetykseen;
- tarpeeksi kauan, jotta pelastuisi toiminnan tulos.
Merkinnän aikana minkä tahansa operaation parametrit, jotkin rinnan parametrit pysyvät ennallaan ja:
- areolin halkaisija on 4,5-5 cm;
- uusi kanta areola ja nänni olisi vastattava tasoa submammary taittuu ja on leikattu kaulalaskimosta etäisyyden (21 ± 3) cm pitkin linjaa, joka ulottuu leikkaamalla nänni;
- etäisyys c: stä bummar-kerroksiin areolan alareunaan ei saa ylittää 5 cm (pois lukien vertikaaliset mammo- muovit).
Nippa-areolaarisen kompleksin uusi taso määritetään aina potilaan pystyasennossa.
Nippa-areola-kompleksin liike tapahtuu aina ihon varressa (Schwarzmann-periaate). Deepidermisointi suoritetaan ensimmäisessä vaiheessa. Kun iho on kytketty rauhasen parenkyymiin, tämä vaihe on paljon helpompi suorittaa. Deepidermisointi on suoritettava huolellisesti ja huolellisesti, jotta areola ja nänni saataisiin hyviksi, samoin kuin niiden herkkyys.
Kivun vähentäminen. Poistettavan kudoksen likimääräinen määrä tunnetaan yleensä ennen leikkausta. Verenvuodon pienentämiseksi leikkauksen aikana on välttämätöntä ennen infiltraatiota rauhasten kudosta liuoksella, jossa on adrenaliinia 1: 200 LLC: n laimennuksessa, ja leikataan kudos elektronikivellä.
Useimmissa tapauksissa kudokset resektoidaan alarauhassa. Jäljelle jäävä rauhasen kudos on lisäksi kiinnitettävä retromammarnoon suuren rintalihaksen päähän ja mallinnettava lisää sutureilla.
Ihojen läpivientien muodostaminen ja haavan sulkeminen. Toimenpiteen lopullinen vaihe on ihon läpästen muodostaminen ja rintarauhan lopullisen muodon luominen. Ihon rasvaiset läpät muodostavat pääasiassa tiivisteen alemman alueen. Niiden rakenne riippuu valitusta tekniikasta. Haava on suljettu riittävällä jännityksellä ihonläppien reunoihin, jotka peittävät nippa-areolaarisen kompleksin ihonalasta. Liian suuri jännitys saumavälillä voi aiheuttaa myöhemmin bruttohaavojen muodostumisen ja rauhasten tasaisuuden. Samanaikaisesti ylimääräiset iholäpät auttavat pienentämään rauhasia kokonaisuutena ja nipan ja areolaarisen kompleksin palauttamiseksi ylöspäin.
[