^
A
A
A

Lajikkeiden ryppyjä ja niiden syyt

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Kuten tiedetään, kaikilla ikääntymismuodoilla on yksi yhteinen piirre: ihon ryppyisyys. Siksi useimmat ikään liittyvien ihomuutosten korjausmenetelmät pyrkivät suoraan tai epäsuorasti vähentämään ryppyjen syvyyttä ja vakavuutta. Lisäksi monet tiettyjen vaikutusmenetelmien tehokkuuden arviointimenetelmät perustuvat ihon tilan arviointiin (ihon "tulostusjälkien" menetelmä), ryppyjen määrän laskemiseen ja koon mittaamiseen.

Ryppyjä on erilaisia luokituksia. Ne erottuvat toisistaan kasvojen ja kaulan iholla sijainnin mukaan (esimerkiksi otsan, silmäkulmien, suun ympärillä jne. olevat rypyt), sijainnin syvyyden mukaan (pinnalliset ja syvät) sekä muodostumismekanismin mukaan (matkivat tai liittyvät kasvolihasten sävyn muutokseen ja kasvojen pehmytkudosten gravitaatioptoosiin, eli staattiset). Erilaisten ryppyjen muodostumisen aikajärjestys on hyvin tunnettu. Ensimmäiset rypyt, jotka voivat ilmestyä 20–25 vuoden iässä, liittyvät kasvolihasten jatkuvaan supistumiseen. Ajan myötä, kun iho alkaa kärsiä kronologisesta ikääntymisestä, ilmestyy sekä pinnallisia että syvempiä ryppyjä, jotka liittyvät epidermiksen kuivumiseen, dermiksen ohenemiseen ja sen kuiturakenteiden tuhoutumiseen. Fotoikääntyminen, joka voimistaa kronologisen ikääntymisen vaikutusta, edistää elastisten kuitujen entistä suurempaa tuhoutumista. Tämän prosessin tuloksena olemassa olevien ryppyjen syveneminen ja ihon tyypillisten ryppyjen ilmestyminen, jotka ovat erityisen havaittavissa poskien alueella. Myöhemmin, hormonaalisten muutosten myötä dermiksen tiheyden jyrkän laskun taustalla, kasvojen lihasten sävyssä tapahtuu muutos ja kasvojen ja kaulan pehmytkudosten gravitaatioptoosi, kasvojen soikean muoto, silmäluomien iho ja muita muutoksia. Tähän liittyy nasolaabiaalisten poimujen syveneminen, syvien poimujen ilmestyminen suupielestä leukaan (ns. "nukke suu"), kaulan ja huulien poimu ja muut rypyt.

Tähän mennessä on kertynyt tietoa ihon monimutkaisista morfologisista muutoksista, joita tapahtuu ryppyjen muodostumisen aikana. Ryppyjen muodostumismekanismien tuntemus on välttämätöntä, jotta ammattilainen voi ratkaista tämän ilmiön kohdennetun ja monimutkaisen korjauksen.

Miimiryppyjä

Yli 19 lihasta vastaa kasvojen liikkuvuudesta puhumisen, pureskelun, silmien avaamisen ja sulkemisen, hymyilyn, otsan rypistyksen jne. aikana. Ilmeryppyjen muodostumiseen johtavat kuitenkin vain tietyt kasvolihasten liikkeet. Tämä tapahtuu vain niissä paikoissa, joissa lihakset sijaitsevat lähellä ihon päällä olevaa ihoa. Tällaisia alueita ovat tyypilliset vinot viivat "variksenjalkojen" projektiossa ohimoalueilla, vaakasuorat viivat otsassa, pystysuorat viivat kulmakarvojen välissä ja vinot viivat suun ympärillä. Vielä äskettäin uskottiin, että niiden muodostuminen liittyy yksinomaan ihon kiristymiseen alueilla, joilla kasvolihakset supistuvat useimmin. Viime vuosien tutkimukset ovat osoittaneet, että ilmeryppyjä muodostuu paitsi alla olevien lihasten supistumisen vaikutuksesta myös ihon fibroblastien spontaanin supistumisen seurauksena. Tiedetään, että lihassolu kykenee supistumaan siinä olevan erityisen submembraanisen kompleksin - tonofibrillien ja tonofilamenttien järjestelmän - ansiosta. Tonofibrilleihin kuuluvat aktiini- ja myosiinifibrillit. Kun hermoimpulssi vaikuttaa lihassoluun, kalsiumionit poistuvat sileästä endoplasmisesta retikulumista (ER), ja näin käynnistyy aktiinin ja myosiinin vuorovaikutuksen biokemiallinen reaktio. Aktiini-myosiinikompleksin muodostumiseen liittyy lihaskuidun lyheneminen, koska aktiinifilamentit "työntyvät" myosiinifilamentteihin ja lihas supistuu. On osoitettu, että myös ihon fibroblastit kykenevät tällaiseen supistumiseen, koska niissä on pieni määrä tonofilamentteja verrattuna myosyytteihin. Niiden supistumisimpulssi välittyy kasvojen supistuvista juovaisista lihaksista. Myöhemmin kalsiumia vapautuu EPR:ään, jonka vaikutuksesta fibroblastien tonofilamentit supistuvat. Supistunut fibroblasti vetää mukanaan monimutkaista dermiksen ja epidermiksen kuiturakenteiden verkostoa, minkä seurauksena degeneratiiviset ja dystrofiset muutokset näillä ihoalueilla lisääntyvät jatkuvasti. Näin ollen käy selväksi, että matkimisryppy muodostuu eräänlaisen jatkuvan "mekaanisen rasituksen" seurauksena dermiksessä. Ei ole sattumaa, että jotkut tutkijat erottavat erityisen ikääntymistyypin - myoagingin.

Pinnallisten ryppyjen muodostuminen liittyy ihon pinnallisiin muutoksiin – epidermiksen ja dermiksen yläosan tasolla. Syvät rypyt liittyvät paitsi pinnallisiin, myös syvempiin muutoksiin – dermiksen keski- ja alaosassa. On tunnettua, että ihon pinnan normaali kuvio ja koostumus saadaan useiden rakenteiden ja fysiologisten mekanismien avulla. Yksi näistä mekanismeista on tietyn kosteuspitoisuuden ylläpitäminen sarveiskerroksessa. On tunnettua, että fysiologisissa olosuhteissa ihon pinnalla muodostuu herkkä tasapaino itse sarveiskerroksen ja ympäristön vesipitoisuuden välille. Muutokset pitkälle erikoistuneiden lipidien synteesissä ja suhteessa johtavat ihon suojaominaisuuksien häiriintymiseen ja siten transdermaaliseen veden menetykseen. Sarveiskerroksen kuivuminen johtaa pinnallisten ryppyjen esiintymiseen. Tämä ilmiö voi ilmetä nuorella iällä, kun iho altistuu jatkuvasti epäsuotuisille ympäristötekijöille (alhainen tai korkea ympäristön lämpötila ja kosteus, muut ilmastolliset tekijät), epäsäännölliselle ihonhoidolle (aggressiiviset pesuaineet, alkoholia sisältävät liuokset, riittämätön kosteutus jne.) ja myös joidenkin ihotautien (atooppinen dermatiitti, iktyoosi jne.) yhteydessä. Ihossa tapahtuvat muutokset voidaan yhdistää yleistermillä "delipidipitoisuus". Myös marraskeden kuivuminen ja epidermiksen oheneminen on tyypillistä vaihdevuosien aikaiselle ikääntymiselle. Näiden muutosten pääasiallinen laukaiseva tekijä on epidermiksen basaalisten keratinosyyttien lisääntymisen hidastuminen estradiolipitoisuuden laskun vaikutuksesta. Myös ihorakenteen muutokset sekä pinnalliset rypyt voivat johtua marraskeden epätasaisesta paksuuntumisesta. Tämä ilmiö on tyypillinen valoikääntymiselle.

Sidekudoksen pääaineen koostumus ja dermiksen kuituiset rakenteet vaikuttavat merkittävästi ryppyjen syntymiseen. Näiden rakenteiden kunto riippuu luonnollisesti suuresti dermiksen fibroblastien toiminnallisesta aktiivisuudesta. Viime vuosisadan alussa tiedemiehet totesivat, että ihon ikään liittyvien muutosten ensimmäiset merkit liittyvät toisiinsa elastisten kuitujen tuhoutumiseen, ja viivästyneemmät merkit - sekä elastisten että kollageenin - tuhoutumiseen. Oxytalan-elastiset kuidut ovat herkimpiä ulkoisen ympäristön erilaisille laukaiseville tekijöille, ja ne tuhoutuvat ensimmäisinä. Tämän seurauksena syntyy pinnallisia ryppyjä. Elauniinin ja kypsien (aitojen) elastisten kuitujen tuhoutuessa muodostuu syvempiä ryppyjä. Tiedetään, että 30 vuoden iän jälkeen elastiset kuituiset rakenteet alkavat pirstaloittua ja hajota. Lisäksi iän myötä, kun lipidejä kertyy dermikseen, elastaasientsyymi aktivoituu ja käynnistää elastolyysin eli elastisten kuitujen tuhoutumisen. Elastiset kuidut ovat alttiimpia ultraviolettisäteille, joten kuvatut muutokset ovat erityisen tyypillisiä valoikääntymiselle.

Talkkikuidut muodostavat strooman rungon ja niiden kimput ovat järjestäytyneet eri suuntiin. Viimeaikaiset ihon ikääntymisbiologian tutkimukset ovat osoittaneet, että 40 vuoden jälkeen ihon fibroblastien kollageenisynteesi ei ainoastaan vähene, vaan myös näiden solujen erityisten entsyymien, kollagenaasien tai matriksin metalloproteinaasien (MMP), tuotanto lisääntyy. Kollagenaasit, kuten elastaasitkin, edistävät kuitujen tuhoutumista. Näiden prosessien seurauksena iho menettää kimmoisuuttaan ja näyttää "roikkuvan", ja rypyt syvenevät. Tämä prosessi on havaittavin muodonmuutostyypissä, kun syviä ryppyjä ilmestyy, mikä liittyy kasvojen lihasjänteyden muutoksiin ja pehmytkudosten gravitaatioptoosiin. Näin ollen kaikenlaiseen ikääntymiseen liittyy ihon kuitujen tuhoutuminen.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.