Komplikaatioita rasvaimun jälkeen kasvoihin ja kaulaan

Pääsääntöisesti, toisin kuin mahdollisesti raskaiden rasvaimun komplikaatioiden koko kehossa, rasvaimun tärkeimmät komplikaatiot kasvoihin ja niskaan ovat pieniä ja tilapäisiä häiriöitä. Toisin kuin kehon toiminnot, joissa rasvanpoiston suuret määrät voivat johtaa volemisiin häiriöihin ja verenhukkaan, rasvaimu kasvojen ja kaulan kohdalla vaikuttaa harvoin hemodynamiikkaan. Kuten aikaisemmin on mainittu, tavallisesti poistetun rasvan määrä vaihtelee välillä 10 - 100 cm3.

Tarttuvat komplikaatiot kehittyvät harvoin ja niitä havaitaan alle 1 prosentissa potilaista. Postoperatiivista antibioottikäsittelyä ei tarvita, mutta yksityisten lääkäreiden imettäessä annetaan antibiootti, vähintään kerran suonensisäisesti toimenpiteen aikana. Kun rasvaimu on ensisijainen toimenpide, hematoomaa, seromaa tai sialokelia esiintyy myös alle 1 prosentissa potilaista. Sialotseeli esiintyy usein rasvakudoksen jälkeen parotidisen palan yli; hoito voi vaatia painehaavojen käyttöä, antikolinergien käyttöönottoa tai vedenpoistoa. Kun liposukua käytetään lisämenetelmänä, nesteiden kertymistä voi seurata aggressiivisemmilla toimenpiteillä, kuten ryttisektomyydellä. Nestemäistä kerääntymistä tavallisesti tehokkaasti eliminoidaan pistosbiopsian avulla tai suulakepuristuksella viillon avulla.

Pitkäaikainen sairaus voi ilmetä saggy-ihon tai arpeutta. Ihon liiallinen sumentuminen voi johtua potilaiden väärästä valinnasta tai ennalta arvaamattomista vanhentuneista tai aikaisemmista muutoksista ja vaatia ryttisotaa. Hauras voi johtua huonosta paranemisesta, huonosta kirurgisesta tekniikasta tai infektiosta. Häiriöiden syynä voi olla ihonalaisen kerroksen liiallinen harvennus tai kanyylin lumen väärä orientaatio. Ihon arpeutumisen korjausmahdollisuudet ovat rajalliset.

Epätasainen aspiraatio voi johtaa epäsymmetriikkaan, mutta kirurgisen kokemuksen kertyessä tämä tapahtuu yhä harvemmin. Pieni korjaava liposuction voidaan suorittaa toimistossa paikallispuudutuksessa, pieni kanyyli, jossa on ruisku. Ongelma-alueissa, jotka ovat liian pieniä rasvaimun varalta, voit syöttää huolellisesti 0,1-0,2 cm3 triamsinoloniasetaatin (10 mg / ml) liuosta 4-6 viikon välein. Suuremman annoksen tai liian usein annettavien injektioiden antaminen voi johtaa harvennukseen, ihon sekoittumiseen ja hämähäkkiin liittyvän telangiectasian muodostumiseen.

Pienet paikalliset postoperatiiviset kudoslasit vaativat tavallisesti täyteaineiden käyttöä. Kollageeni tai auto-rasva voi olla tehokas näihin tarkoituksiin, mikä on tavallisesti vain tilapäinen ratkaisu ongelmaan. Suuremman kudoksen puutteen vuoksi saattaa olla tarpeen käyttää synteettisiä materiaaleja, kuten bukkaalisten implanttien tai ihonsiirtojen, kuten soluvapaata ihon läppä (AlloDerm). Tietenkin ennaltaehkäisy on paras hoito, ja on syytä korostaa uudelleen. Kasvohermon marginaalisen mandibulaarisen haaran vaurio on harvinainen, samoin kuin sekundaarisen hyperesthesian esiintyminen, joka liittyy traumalle suurelle korvajoh- dalle. Jos paresis, parestesia tai halvaus kuitenkin kehittyy, se on lähes aina lyhytikäinen ja ratkaistu ajan myötä.

[1], [2], [3], [4]