Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Puhtaasti gestageeniset implantit
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
EVRA on yhdistelmäestrogeeni-progestiiniehkäisyvalmiste. EVRA on ohut beigenvärinen laastari, jonka ihokontaktipinta-ala on 20 cm2 . Jokainen laastari sisältää 600 mikrogrammaa etinyyliestradiolia ja 6 mg norelgestromiinia (norgestimaatin biologisesti aktiivinen metaboliitti). Verenkiertoon kulkeutuvien hormonien annoksina EVRA-järjestelmä vastaa mikroannosteltuja ehkäisypillereitä. Systeemiseen verenkiertoon pääsee 150 mikrogrammaa norelgestromiinia ja 20 mikrogrammaa etinyyliestradiolia päivässä.
Laastari kiinnitetään yhteen neljästä mahdollisesta alueesta (pakarat, rinnat, lukuun ottamatta rintarauhasia, käsivarren sisäpuoli, alavatsa). Yhden kuukautiskierron aikana käytetään kolmea laastaria, joita kutakin käytetään seitsemän päivän ajan. Laastari on vaihdettava samana viikonpäivänä. Sen jälkeen on pidettävä seitsemän päivän tauko, jonka aikana ilmenee kuukautistyyppinen reaktio.
EVRA-järjestelmän vaikutusmekanismi perustuu ovulaation estämiseen ja kohdunkaulan liman viskositeetin lisääntymiseen. On todettu, että EVRA estää ovulaatiota yhtä tehokkaasti kuin yhdistelmäehkäisypillereiden käyttö.
Implantoitavien ehkäisyvälineiden edut ja haitat
Edut
- Käytön helppous, koska lääkettä ei tarvitse ottaa päivittäin. Samalla laastari on tarpeen kiinnittää uudelleen viikoittain.
- Hormonien minimaalisten annosten vapautuminen.
- Ei ensikierron vaikutusta maksan ja ruoansulatuskanavan kautta.
- Nopea hedelmällisyyden palautuminen lopettamisen jälkeen.
- Voidaan käyttää eri-ikäisille naisille.
- Mahdollisuus itsenäiseen käyttöön (ilman lääkintähenkilöstön osallistumista).
- Vähän sivuvaikutuksia.
Ehkäisylääkkeet
- Ei sisällä estrogeenia
- Korkea hyötysuhde, IP < 0,05 ensimmäisen käyttövuoden aikana
- Nopea vaikutus (< 24 tuntia)
- Ei yhteyttä sukupuoliyhteyteen
- Ei vaikuta imetykseen
- Pitkäaikainen voimassaolo (jopa 5 vuotta)
- Hedelmällisyyden välitön palautuminen kapselin poiston jälkeen
- Päivittäistä saantia ei tarvitse seurata.
Ei-ehkäisevä
- Voi vähentää kuukautisten kaltaista verenvuotoa
- Voi vähentää kuukautiskipuja
- Voi vähentää anemian vakavuutta
- Endometriumin syövän ehkäisy
- Vähentää hyvänlaatuisten rintakasvainten kehittymisen riskiä
- Tarjoaa jonkin verran suojaa lantion tulehdussairauksilta
Puutteet
- Aiheuttaa muutoksia kuukautisvuotoon lähes kaikilla naisilla (epäsäännöllistä tiputtelua ensimmäisen käyttövuoden aikana)
- Implanttien asettamiseen ja poistamiseen tarvitaan leikkaus.
- Kapselien asettamiseen ja poistamiseen tarvitaan koulutettu terveydenhuollon ammattilainen.
- Mahdollisuus painonnousuun tai -laskuun
- Lääkkeen vaikutuksen keskeyttämisen mahdottomuus injektion jälkeen, jos komplikaatioita ilmenee
- Ne eivät suojaa sukupuolitaudeilta, kuten hepatiitilta ja HIV-infektiolta.
- Suhteellisen kallis ehkäisymenetelmä
Käyttöohjeet. Implanttien asettaminen ja poistaminen tapahtuu kuukautiskierron viiden ensimmäisen päivän aikana tai minä tahansa muuna päivänä, jos on varmaa, että nainen ei ole raskaana.
Toimenpide on lyhyt kirurginen toimenpide, jonka suorittaa paikallispuudutuksessa erikoislääkäri.
Implantoitavien ehkäisyvälineiden käytön mahdollisten komplikaatioiden oireet
- Kuukautisten poisjääminen useiden kuukausien säännöllisten kuukautisten jälkeen (voi olla merkki raskaudesta)
- Kipu alavatsassa (voi olla merkki kohdunulkoisesta raskaudesta)
- Runsas tai pitkittynyt (> 8 päivää) verenvuoto sukupuolielimistä
- Voimakkaita päänsärkyjä tai näön hämärtymistä
- Infektio tai verenvuoto pistoskohdassa
- Kapselien hylkääminen
Jos jokin yllä mainituista oireista ilmenee, tarvitaan kiireellinen lääkärin konsultaatio!