Juokseminen pullon sijaan? Miten lenkkeily "rakentaa" elämää riippuvuuden jälkeen

Kanadalaisten sosiaalityöntekijöiden avoin tutkimus julkaistiin Sociology of Health & Illness -lehdessä: kirjoittajat juoksivat kirjaimellisesti riippuvuudesta selvinneiden ihmisten kanssa ja keskustelivat heidän kanssaan juoksulenkkien aikana. 11 osallistujan otoksessa (Vancouver ja ympäröivä alue) juoksemisesta tuli arjen "kehys": se auttoi heitä palaamaan oman kehonsa tuntemuksiin, veti heidät yhteisöön ja syrjäytti vähitellen päihteiden aiemmin hallussaan pitämän paikan. Tärkeä yksityiskohta: prosessi on epälineaarinen, nykäyksineen ja "takaisinrullautumisineen", ja monilla sillä on juuret lapsuuden urheilukokemuksissa, joihin he palasivat aikuisina.

Tausta

• Miksi urheilua psykoaktiivisten aineiden kuntoutuksessa? Viime vuosina on kertynyt katsauksia ja meta-analyysejä: fyysinen aktiivisuus (aerobic, kävely/juoksu, voimaharjoittelu) standardihoidon lisänä vähentää päihdehimoa, ahdistusta/masennusta ja parantaa päihdehäiriöistä kärsivien ihmisten elämänlaatua. Useimmat tutkimukset tehdään kuitenkin klinikoilla lyhyillä protokollilla ja ymmärtämättä, miten se toimii arkielämässä.
• Mitä ennen tätä työtä puuttui. Meiltä puuttui kenttätutkimusta, pitkäaikaista, "elämäntapaan" perustuvaa dataa siitä, miten liike tarkalleen ottaen tulee osaksi arkea virallisen hoidon jälkeen ja mitkä keholliset/sosiaaliset mekanismit ylläpitävät muutoksia. Kirjoittajat paikaavat tätä puutetta korkealaatuisella liikkeen etnografialla.
• ”Lihallinen sosiologia” viitekehyksenä. Tutkimus ammentaa Loïc Wacquantin lähestymistavasta ja hänen ”kuus S:ää”: ihminen on symbolinen, tunteva, kärsivä, taitava, sedimentoitunut ja situatiivinen. Tämä antaa meille mahdollisuuden analysoida habitusta – kehollis-sosiaalisia tapoja – ja sitä, miten juokseminen ”väläyttää” niitä uudelleen.
• Miksi ”juokse yhdessä” on menetelmä. ”Juoksuhaastattelut” (mobiilit menetelmät) tallentavat paitsi sanoja, myös kehon liikkeen: hengityksen, väsymyksen, maaston, äänet, vuorovaikutuksen tilan kanssa. Riippuvuuksissa, joissa keho on kokemuksen keskeinen keskus (himot, palkinnot, rituaalit), tämä menetelmä tarjoaa oivalluksia, jotka eivät ole näkyvissä toimistohaastattelussa.
• Paikan ja yhteisön rooli. Kanadan (Vancouverin) kontekstissa, jossa on vahvat haittojen vähentämisen ja käyttäjäyhteisöjen aktiivisen osallistumisen perinteet (esim. VANDU), paikka, reitit ja "sisäpiiriläiset" ovat avainasemassa kestävän muutoksen kannalta: vaihtoehtoisia rituaaleja, rooleja ja yhteyksiä muodostuu, eristäytyneisyys ja stigma vähenevät.
• Mitä tämä artikkeli lisää. Se osoittaa, kuinka juokseminen "uudelleenjärjestää" 11 remissiossa olevan aikuisen arkea: uni-/syömis-/harjoittelutottumuksia, kehollisia tuntemuksia, välineiden symboliikkaa, juoksuyhteisöön kuulumista – ja kuinka "vanhat" keholliset taidot (lasten urheilu) "heräävät" ja tukevat raittiutta. Tämä ei ole satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tai "universaali resepti", vaan mekanistinen kuva siitä, kuinka liikkumisesta voi tulla "korvike" vanhoille rituaaleille.
• Soveltamisalan rajat. Tiedot ovat kvalitatiivisia ja niukkoja; ne eivät todista syy-seuraussuhdetta ja vaativat varovaisuutta yleistettäessä ihmisiin, joilla ei ole juoksutaustaa tai joilla on rajoitettu pääsy turvallisiin juoksupaikkoihin. Mutta "sosiaalisen toipumisen" osana – yhteyksien, roolien ja merkitysten kautta – juokseminen vaikuttaa lupaavalta ja on yhdenmukaista kliinisten arviointien kanssa liikunnan hyödyistä pyörtymishäiriöissä.

Mitä he tekivät?

• He käyttivät ”lihallista sosiologiaa”: tutkija juoksi osallistujien rinnalla heidän tavanomaisia reittejään pitkin ja tallensi paitsi heidän sanojaan, myös heidän kehonsa liikkeitä – hengitystä, pulssia, maastoa, säätä, kaupungin/luonnon ääniä. Tämä mobiilimenetelmä mahdollisti sen, että saimme kiinni sen, mikä jää meiltä huomaamatta toimistohaastatteluissa.
• Teoreettinen viitekehys on Loïc Wacquantin "kuusi S:tä": taidot (skills, skills), kärsimys/kärsimys (suffring), aistikokemukset (sentient, sentient), paikalleen kiinnittyminen (situated, situated), symboliset merkitykset (symbolic, symbolinen) ja niiden kerrostunut kasautuminen kokemuksen myötä (sedimented). Tämän linssin läpi kirjoittajat jäljittivät, miten habitus – vakaat kehollis-sosiaaliset tavat – muuttuvat.

Mitä paljastui

• Juokseminen elämän ”järjestäjänä”. Osallistujat kertoivat, että tavoitteet, rutiinit, välinerituaalit ja itse matkat jäsensivät päivää ja palauttivat hallinnan tunteen – toisin kuin käyttöön liittyvä kaaos. Kolme ympyrää sulkeutui vähitellen: keho → juoksuyhteisö → ”iso” maailma ympärillä.
• Ei tyhjästä eikä heti. Monilla ihmisillä alkoi loppua motivaatio laihtua tai "päästä kuntoon", eivätkä kaikki kokeneet vieroitusoireita heti – alkuvaiheessa jotkut käyttivät edelleen. Mutta välimatkojen ja osallistumisen kasvaessa aine "väistyi".
• Yhteisö parantaa yksinäisyyttä. Ryhmävalmennusta, apua alkuvaiheessa, vapaaehtoistyötä, keskusteluja ”lenkkareista” – lempeää uusien yhteyksien solmimista ilman ”entisen narkomaanin” stigmaa. Ajan myötä ihmiset ottivat johtajien ja mentorien rooleja.
• Reitit ja paikat ovat tärkeitä. ”Juokseminen sinne, mistä ennen etsin ratkaisua” on vahva symbolinen irtiotto: sama naapurusto, mutta eri rooli ja eri elämänrytmi.
• Juuret lapsuudessa. Usein se oli paluuta kouluurheilusta "unohdettuihin" kehon rytmeihin – ikään kuin vanha juoksu"tottumus" "heräisi" ja auttaisi jaksamaan.

Miksi tämä on tärkeää?

Suurin osa "urheilu + kuntoutus" -tutkimuksista tehdään klinikoilla ja kuntolaitteilla. Tässä on elämää hoidon "jälkeen", luonnollisessa ympäristössä. Tulos viittaa yksinkertaiseen teesiin: liike, tavoitteet, reitit ja ympärillä olevat ihmiset voivat korvata ne "merkitykset ja rituaalit", joita aineet aiemmin tarjosivat, ja siten tukea kestäviä muutoksia. Tämä ei ole pilleri, vaan toimiva arkielämän infrastruktuuri.

Miten se "toimii" (mekanismi – havaintoihin perustuen)

1. Keho: sensorinen ”uudelleenohjelmointi” – hengitys, syke, väsymys, ”loppuvaiheen korkea”.
2. Aika: Uni-/syömis-/liikuntarutiini luo rytmiä kaaoksen sijaan.
3. Paikka: Puiston/penkereen suosikkiympyrät ankkuroivat tavan.
4. Merkitykset: varusteet, lähtönumerot, yhteisön rituaalit – uusi identiteetti (”Olen juoksija”).
5. Yhteydet: Heikot ja vahvat sosiaaliset kontaktit korvaavat vähitellen eristäytyneisyyden.

Mitä se ei tarkoita

• Tämä ei ole satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tai kaikille sopiva tutkimus. Pieni, korkealaatuinen tutkimus ei todista syy-seuraussuhdetta, eikä se sovi kaikille – etenkään niille, jotka eivät voi turvallisesti liikkua tai joilla on terveysongelmia. Se antaa kuitenkin hyvän kuvan siitä, miltä onnistunut päivittäinen korvaaminen voisi näyttää.
• Alussa aiempi urheilukokemus usein auttaa – ilman sitä aloittaminen voi olla vaikeampaa; tarvitaan sopeutumista henkilöön ja asiantuntijan tukea.

Harjoitus: Kuinka "integroida juoksu" palautumisohjelmiin

• Pehmeä aloitus: tavoitteena on säännöllisyys, ei nopeus/pituus (10–20 minuuttia kävelyä/juoksua kolme kertaa viikossa on jo voitto).
• Reitit, joilla on "historiaa": valitse turvallisia, valoisia ja lähellä kotia/työpaikkaa olevia reittejä; tallenna "suosikkipiirisi".
• Yhteisö ilman stigmaa: aloittelijaryhmiä, paritettuja juoksuja; vapaaehtoistyötä lähdöissä "sosiaalisena piristyksenä".
• Rituaalit ja tavoitteet: päiväkirja, ”ensimmäinen parijuoksu”, ”ensimmäinen parkrunner”, ”ensimmäiset 5 km”.
• Työuupumusvakuutus: jaksotus, palautumispäivät, monipuoliset harjoittelut (kävely, uinti), vammojen ehkäisy.
• Synkronointi hoidon kanssa: juokseminen on täydennys, ei korvaa lääke- ja psykoterapiaa; suunnitelmasta tulee sopia lääkärin/terapeutin kanssa.

Lähde: Stephanie Bogue Kerr, Nicolas Moreau. Juoksemalla ja kompastelulla toipumiseen: Lihallinen sosiologinen tutkimus päihteiden käytön muutoksesta, Sociology of Health & Illness, 2025. DOI: 10.1111/1467-9566.70052