Ummetus vastasyntyneellä vauvalla: syyt, hoito

Vastasyntyneen ummetus on normaalin ulosteen kulun häiriintyminen tai ulostamiskertojen väheneminen lapsen ensimmäisen elinkuukauden aikana. Tämä ongelma on yksi yleisimmistä syistä lääkäriin hakeutumiseen, mikä osoittaa paitsi sen laajan esiintyvyyden myös ongelman merkityksen. Oireet vaihtelevat eri-ikäisillä lapsilla, mutta kliinisten oireiden vuoksi on tarpeen suorittaa erotusdiagnostiikka oikein.

[ 1 ]

Epidemiologia

Vastasyntyneiden ummetuksen epidemiologia osoittaa sen yleisyyden kolmen ensimmäisen elinkuukauden lapsilla ja sen yhteyden fysiologisiin syihin. Yli 40 % äideistä hakeutuu lääkäriin kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana juuri ummetuksen vuoksi, ja yli 65 % näistä lapsista saa pulloruokinnan. Tämä osoittaa imetyksen edut vauvan toimintahäiriöiden kehittymisessä. Oireista puhuttaessa ummetuksen kliiniset oireet vaivaavat vauvaa ja äitiä vähemmän kuin koliikki, mutta ummetuksen ja koliikin yhdistelmänä siitä tulee vakava ongelma vauvan elämässä.

[ 2 ], [ 3 ]

Syyt vastasyntyneen ummetus

Lapsen ummetuksen syynä ensimmäisen elinkuukauden aikana voi olla monia fysiologisia tiloja tai se voi olla yksi sairauden oireista. Siksi, jos vauvalla on tällainen oire, on ymmärrettävä kaikki syyt, ei kuitenkaan suljeta pois orgaanista patologiaa.

Ensinnäkin on ymmärrettävä, mitä ummetus tarkalleen ottaen on ja kuinka usein terveellä lapsella tulisi ulostaa iästä riippuen. Imettävillä vastasyntyneillä ulostamistiheys on normaali 6–7 kertaa päivässä, ja jos lapsi on pulloruokittu, ulostamistiheys on 4–5 kertaa päivässä. Yli kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla, lisäruokinnan alkaessa, ulostamista tulisi olla vähintään 2–3 kertaa päivässä ja 1–6-vuotiailla lapsilla 1–2 kertaa päivässä. Vastasyntyneellä lapsella tärkeänä kriteerinä pidetään ulosteen koostumusta, ei pelkästään sen tiheyttä. Tällaisella vauvalla ulosteen tulisi olla pehmeää, muodotonta ja ilman kovia paakkuja. Siksi voidaan sanoa, että vastasyntyneellä lapsella on ummetus, jos ulostamista ei ole ollut yli 36 tuntiin tai jos uloste on kovaa ja lapsi on ponnisteleva ja levoton ennen ulostamista, vaikka ulostamistiheys olisi normaali.

Ummetusongelma voi ilmetä jo ensimmäisestä elinviikosta lähtien, jolloin on todennäköisempää, että syynä on ruoansulatusjärjestelmän fysiologinen kypsymättömyys ja ummetuksen toiminnallinen luonne. Tässä vauvan ravitsemuksella on tärkeä rooli. Jos vauvaa ruokitaan yksinomaan pulloruokinnassa, ummetuksen syynä voi olla vauvalle sopimaton korvike. Joskus vanhemmilla voi olla taipumus ummetukseen, jolloin vauva perii tämän taipumuksen, ja jos korvike aiheuttaa suoliston liikkuvuuden häiriöitä, se voi aiheuttaa jatkuvaa ummetusta. Siksi on tarpeen yksinkertaisesti korvata korvike toisella sarjalla tai sopeutuneemmalla. Esimerkiksi Nestozhenin ummetus vastasyntyneellä on hyvin yleistä, joten on tarpeen yksinkertaisesti vaihtaa korvike erityiseen tai toiseen merkkiin. Jos vauvaa imetetään, hänen ruoansulatusprosessiensa tulisi olla normaaleja, koska rintamaito on paras ravinnonlähde. Mutta usein ummetuksen syynä voi tässä tapauksessa olla äidin ruokavalion virheellinen organisointi. Jos äidin ruokavaliossa on paljon monimutkaisia tuotteita, se voi hidastaa lapsen suoliston liikkuvuutta. Vastasyntyneelle ummetusta aiheuttavia tuotteita ovat riisi- ja mannasuurimopuuro, viinirypäleet, granaattiomena, kvitteni, päärynä, keksit, valkoinen leipä ja leivonnaiset, kaakao, kaviaari, limaiset keitot, hyytelö, keitetyt munat, joten ne tulisi jättää pois ruokavaliosta. Imettävän äidin, jolla on ummetus lapsella, tulisi ehdottomasti lisätä tanniineja ruokavalioonsa - lisätä vihannesten (punajuuret, tomaatit) ja hedelmien (luumut, paistettu omena), viljatuotteiden ja nestemäisten keittojen määrää.

Riskitekijät

Ummetuksen riskitekijät vastasyntyneillä lisääntyvät, jos ainakin toisella vanhemmista on taipumusta ummetukseen. Tällöin ruoansulatusjärjestelmän toiminnallisen kypsymättömyyden vuoksi lapsella voi olla vaikea ummetus jopa yksinkertaisesta vanhempien taipumuksesta huolimatta. Muita ummetuksen riskitekijöitä ovat entsyymisairauksien tai ruoka-aineyliherkkyyden rasittava esiintyvyys suvussa. Keskosilla tai ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla on riski kehittää muun muassa suolitukos ja ummetus.

[ 4 ], [ 5 ]

Synnyssä

Ummetusoireiden patogeneesi on tässä tapauksessa luonteeltaan toiminnallinen ja se on vähiten vakava syy. Muiden syiden joukosta voidaan erottaa vastasyntyneen ajan orgaaniset sairaudet - tämä on ryhmä ruoka-intoleranssia ja orgaanista patologiaa.

Ummetusta nykyään aiheuttavia ruoka-aineyliherkkyyksiä ovat laktoosi-intoleranssi, keliakia ja viljayliherkkyys. Näissä sairauksissa ripuli ja ummetus vaihtelevat usein, mutta joskus ne voivat olla pelkästään ummetusta.

Ei pidä unohtaa vakavaa sairautta, kuten synnynnäistä kilpirauhasen vajaatoimintaa. Se on synnynnäinen kilpirauhashormonien puutos, joka voi ilmetä äidin silmissä ummetuksena.

Vauvan ummetusta aiheuttavia orgaanisia sairauksia ovat Hirschsprungin tauti, synnynnäinen tai hankittu suolitukos ja synnynnäiset suoliston epämuodostumat. Näillä sairauksilla on erittäin vakavia seurauksia, joten ne tulisi diagnosoida välittömästi oireiden ilmaantuessa.

Melko yleinen ummetuksen syy on lääkkeiden käyttö. Joskus suolistokoliikin hoitoon käytetään kaasunmuodostukseen vaikuttavia lääkkeitä. Mutta yksi tällaisten lääkkeiden ominaisuuksista on näiden kaasukuplien poistaminen, mutta suuren määrän vuoksi suolisto ei välttämättä selviä kuormituksesta, ja tähän liittyy lyhytaikainen ulostamisviive. Niinpä Espumisanin ja Bobotikin aiheuttama ummetus liittyy juuri siihen, että ulosteen ja kaasujen poistuminen häiriintyy suuren kuplamäärän vuoksi. Tässä tapauksessa tyypillistä on ulostamisen viivästyminen enintään vuorokaudeksi tällaisen hoidon taustalla, mutta jos puhumme pidemmästä ummetuksesta, on ajateltava muita syitä.

Bifidumbacterin on probioottinen lääke, jota voidaan käyttää vastasyntyneillä vain tietyissä käyttöaiheissa dysbioosin yhteydessä. Se voi aiheuttaa ummetusta ensimmäisenä käyttöpäivänä, kunnes suolistofloora normalisoituu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Oireet vastasyntyneen ummetus

Ummetuksen ensimmäiset merkit ilmenevät vastasyntyneellä jo ensimmäisen yli 36 tuntia kestävän viivästyneen ulostamisen aikana. Tämän jälkeen ulostetta saattaa tulla, mutta lapsi itkee ja ponnistelee kovasti saadakseen ulosteen. Tätä pidetään yhtenä ummetuksen oireista, vaikka ulostamistiheys olisi normaali. Ulosteen koostumus, eli muodostunut tai kova, katsotaan myös ummetuksen oireeksi, jos se ei ole mössöistä. Siksi vastasyntyneellä ummetuksen oireita eivät ole pelkästään ulostamistiheyden muutos, vaan myös ulosteen koostumus ja itse ulostamisprosessi.

Jos vauva ei kakkaa pitkään aikaan, ulosteen pidättyminen lisää suoliston käymisprosesseja ja lisää kaasunmuodostusta. Siksi vastasyntyneillä turvotus, kaasut ja ummetus ovat usein yhteisoireita. Lapsi alkaa olla oikukas, itkeä ja syöminen häiriintyy. Vaikka lapsi haluaisi syödä, vatsan turvotus ei anna hänen syödä haluamaansa määrää. Näin ollen lapsi on nälkäinen ja entistä oikukas. Hänen vatsansa turpoaa lisääntyneiden kaasujen vuoksi, jotka eivät pääse poistumaan ulosteen lisääntyessä. Tähän voi liittyä vatsakoliikkia. Oireet muuttuvat tällöin voimakkaammiksi - lapsi itkee, eikä mikään rauhoita häntä, paitsi pitkäaikainen sylissä keinuminen tai ulostaminen.

Ummetus vastasyntyneellä imetyksen aikana voi ilmetä, jos äiti on syönyt jotain suoliston peristaltiikkaa haittaavaa tuotetta. Siksi, jos lapsella ilmenee tällaista ummetusta ensimmäistä kertaa, äidin voi seurata ruokavaliotaan ja lisätä ruokavalioonsa prokineettisesti vaikuttavia tuotteita. Tämä mahdollistaa lapsen ummetuksen oireiden häviämisen jo äidin ruokavalion korjaamisen yhteydessä. Ummetus vastasyntyneellä, jota ruokitaan keinotekoisesti tai sekaruokinnan yhteydessä, voi ilmetä jo seoksen ensimmäisellä käyttökerralla - tämä voi viitata väärin valittuun seokseen.

Vastasyntyneen nälkäummetus voi johtua väärästä ja ennenaikaisesta ruokintaohjelmasta. Joskus äiti ei tiedä, kuinka usein vauvaa on ruokittava – ja tämä on vauvan itsensä pyynnöstä tehty mielivaltainen ohjelma, jonka tulisi olla vähintään kahdeksan kertaa päivässä tai vähintään kolmen tunnin välein. Kun ruokintaa ei ole riittävästi, lapsi itkee ja hänellä on ummetusta juuri siksi, että suolistossa ei ole tarpeeksi ruokaa peristaltiikan stimuloimiseksi. Tällöin ilmenee aliravitsemuksen oireita – eli lapsi ei enää liho tarpeeksi, hänestä tulee oikukas ja unelias. Tässä tapauksessa sinun on ehdottomasti otettava yhteyttä lääkäriin ruokintaohjelman arvioimiseksi ja lapsen punnitsemiseksi.

Synnynnäisestä suolitukoksesta puhuttaessa oireet ilmenevät jo ensimmäisinä elinpäivinä. Lapsi ei läpäise mekoniumia tai sen poistuminen on viivästynyttä. Tutkimuksessa havaitaan vatsan epäsymmetria, se voi olla turvonnut toiselta puolelta ja toiselta puolelta kouristuksia. Voi esiintyä oksentelua ja kehon päihtymystä. Ei ainoastaan uloste ole viivästynyt, vaan myös kaasujen poistuminen. Nämä oireet ovat vaarallisia ja vaativat välittömiä toimia.

Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee jo ensimmäisen elinkuukauden aikana, mutta vain lääkäri voi havaita tällaiset oireet. Äidin havaitsemat oireet rajoittuvat ummetukseen. Tämä johtuu kilpirauhashormonien puutteesta, joilla on tärkeä rooli lapsen kehossa, koska ne varmistavat kaikkien kehon solujen erilaistumisen. Ne stimuloivat suoliston peristaltiaa, tarjoavat energiaprosesseja ja osallistuvat hermosolujen jakautumiseen. Siksi kilpirauhasen vajaatoiminnassa ilmenee ummetuksen lisäksi kehityksen viivästymisen ja lapsen kehon energiapotentiaalin heikkenemisen oireita. Tällaista lasta tutkittaessa voidaan havaita, että hän on painavampi kuin pitäisi, hän on rauhallinen eikä huolestuta äitiä. Hänellä on suuri avanne, ja joskus sivuahdet eivät välttämättä ole sulkeutuneet sikiön myöhästymisen vuoksi. Tällaisella vauvalla on heikko ääni, hän on unelias ja hieman kehityksessä jäljessä. Mutta vain lääkäri voi havaita tällaiset piirteet niin nuorella iällä, ja äitiä voi vaivata vain ummetus.

Vastasyntyneenä lapsen tulisi syödä, nukkua ja kakata hyvin – tämä on avain hänen erinomaiseen kuntoonsa. Jos lapsella on ummetus, silloin on jo itkua, turvotusta, ahdistusta ja unihäiriöitä. Kaikki tämä on otettava huomioon lasten ummetusta diagnosoitaessa.

[ 9 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Vastasyntyneen vauvan ummetus johtaa usein mikrobiston häiriintymiseen, joka on jo valmiiksi epätäydellinen niin pienellä lapsella. Tämä johtaa myöhemmin lisääntyneisiin ruoan käymisprosesseihin, mikä lisää kaasunmuodostusta. Ja kaikki tämä uhkaa koliikkien esiintymistä jo ripulin taustalla. Pitkäaikainen ulostamisen viivästyminen johtaa kaikkien haitallisten tuotteiden imeytymiseen ja lapsen vointi häiriintyy.

Ummetuksen mahdollisista komplikaatioista puhuttaessa on huomattava, että useimmiten paikallisia komplikaatioita esiintyy virheellisellä kotihoidolla. Niinpä peräruiskeita, tikkuja ja saippuaa käytettäessä voi muodostua halkeamia, jotka paranevat lapsella erittäin huonosti ja häiritsevät entisestään tilaa. Tällaiset invasiiviset toimenpiteet lisäävät myös ulkoisen infektion riskiä.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostiikka vastasyntyneen ummetus

Vastasyntyneen lapsen tilassa diagnostiikassa havaitut poikkeavuudet vaativat minimaalisia toimenpiteitä, joten on luotettava objektiiviseen tutkimukseen, jossa käytetään minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä. On erittäin tärkeää kysyä äidiltä kaikista lapsen oireista. On myös syytä kiinnittää huomiota vanhempien ruoansulatuksen erityispiirteisiin, koska sillä on tärkeä rooli lapsen tilassa.

Lasta tutkittaessa vatsan pingotus ja ponnistelu juuri ennen ulostamista voivat auttaa diagnosoimaan ummetuksen. Tunnusteltaessa vatsa on pehmeä mutta turvonnut, mikä viittaa lisääntyneeseen kaasun tai ulosteen määrään. Vauva on ehdottomasti punnittava ja mitattava hänen pituutensa turvotuksen elimellisten syiden poissulkemiseksi.

Vastasyntyneiden ummetustesteissä tulisi sulkea pois synnynnäiset entsymopatiat tai suoliston dysbioosi. Siksi on aloitettava yksinkertaisimmasta testistä - ulosteen analysoinnista ja koohjelmasta. Toiminnallisesta ummetuksesta kärsivällä lapsella koohjelma on normaalirajoissa, muutoksia voi esiintyä vain lievän suoliston dysbioosin muodossa, mikä voi aiheuttaa ummetuksen toiminnallisen luonteen. Jos koohjelmassa näkyy neutraaleja rasvoja, sulamattomia hiukkasia tai sidekudoksia, on tarpeen sulkea pois haiman patologia, laktaasi-intoleranssi, kystinen fibroosi ja synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta.

Synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan testit tulee tehdä mahdollisimman pian hoidon aloittamiseksi välittömästi. Tässä tapauksessa verikoe kilpirauhashormonien määrittämiseksi on pakollinen. Tyreotropiinin lisääntyminen ja T3:n ja T4:n lasku viittaavat synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan suureen todennäköisyyteen.

[ 12 ], [ 13 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnostiikalla on tärkeä rooli ummetuksen diagnosoinnissa. Ensinnäkin lapsen koliikki voi aiheuttaa ahdistusta ja turvotusta. Jos puhumme vain koliikista, äidiltä on kysyttävä lapsen tilan yksityiskohdista. Koliikissa lapsi alkaa yleensä itkeä illalla, ja tämä jatkuu pitkään. Lasta rauhoitetaan hieman keinuttamalla häntä sylissä vatsallaan tai asettamalla lämmin lämpötyyny vatsalle. Jos lapsella on ummetus, hän voi itkeä ja murehtia koko päivän. Hänen tilansa paranee juuri ulostamisen jälkeen, eikä se liity millään tavalla muihin menetelmiin. Lisäksi äidin ruokavaliossa voi havaita virheitä, jotka ovat tyypillisiä ummetuksen muodostumiselle.

Jos lapsella epäillään synnynnäistä suolitukosta, instrumentaalinen diagnostiikka on pakollista - röntgenkuvaus varjoaineella. Suolitukoksen sattuessa vatsaontelon elinten röntgenkuvauksessa näkyy varjoaineen viive suoliston silmukoissa Kloiber-kuppien tyypin mukaan.

Jos lääkärintutkimuksessa suljetaan pois mahdolliset orgaaniset sairaudet, lapselle ei tehdä invasiivisia tutkimuksia; tämä ei ole perusteltua niin nuorella iällä.

Joka tapauksessa äidin ei pitäisi itsehoitoa, on parempi näyttää ummetuksesta kärsivä lapsi lääkärille, koska kokemuksella ja tiedolla on tärkeä rooli oikea-aikaisessa diagnoosissa.

Hoito vastasyntyneen ummetus

Vastasyntyneen ummetuksen hoito voi olla monimutkaista, ja lääkehoitoa käytetään ensisijaisesti, jos äidin ruokavalio on jo korjattu. Siksi äitiä on ensin varoitettava ravitsemuksen oikeellisuudesta ja kuitupitoisten ja peristaltiikkaa stimuloivien ruokien sisällyttämisestä ruokavalioon. Tällaisia tuotteita ovat esimerkiksi fermentoidut maitotuotteet jopa 500 millilitraa päivässä, musta leipä, hunaja, happamat hedelmät, kivennäisvedet, kasvikuitupitoiset ruoat ja vihannekset. Mutta älä unohda, että jotkut tuotteet voivat aiheuttaa allergioita vauvalle, joten imettävän äidin ruokavaliota on lähestyttävä viisaasti.

Jos ruokavalion korjauksesta ei ole tuloksia viikon kuluessa ja ummetus jatkuu, käytetään lääkehoitoa.

1. Plantex on lääke, jota käytetään lasten toiminnallisten ruoansulatushäiriöiden hoitoon. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on fenkoliuute, jolla on kyky vähentää kaasun muodostumista ummetuksen taustalla ja lievittää vatsakivun oireita. Ummetuksen hoidossa lääkettä voidaan käyttää, jos lapsella on myös koliikkia. Lääkkeen annostus on yksi tai kaksi pussia päivässä. Käyttöohjeet - yksi rakeita liuotetaan 100 millilitraan lämmintä vettä ilman makeutusaineita. Anna lapselle lämmintä jokaisen ruokinnan jälkeen. Voit myös antaa lääkettä äideille kaksi tai kolme pussia päivässä. Sivuvaikutukset ovat useimmiten vain allergisia reaktioita ja hengitysvajausta.
2. Espumisan on lääke, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on simetikoni. Tämä aine on pinta-aktiivinen molekyyli, joka auttaa inaktivoimaan ilmakuplia suolistossa ja poistamaan ne helposti. Simetikoni ei vaikuta itse peristaltiikkaan, joten ummetuksen yhteydessä Espumisania voidaan käyttää yhdistelmähoitona lapsen turvotukseen. Lääkkeen annostus riippuu vaikuttavan aineen pitoisuudesta. Jos simetikonia on 40 mg, lapselle on annettava 25 tippaa, ja jos vaikuttavan aineen pitoisuus on 100 mg, lapselle on annettava 5–10 tippaa. Käyttötapa - lääke on annettava jokaisen imetyksen jälkeen, ja jos lapsi käyttää korviketta, se on lisättävä pulloon ennen jokaista ruokintaa. Sivuvaikutukset - uneliaisuus ja riippuvuus.
3. Bobotik on myös simetikonipohjainen lääke, jota käytetään yhdistelmähoidossa espumizanin periaatteella. Lääkkeen annos on 16 tippaa kutakin ruokintaa kohden.
4. Bifidumbacterinia vastasyntyneen ummetukseen voidaan käyttää vasta suoliston tilan tutkimisen ja biosenoosin tilan määrittämisen jälkeen. Jos lapsella on dysbioosi, joka voi olla ummetuksen syy, määrätään hyödyllisiä bakteereja sisältäviä lääkkeitä. Bifidumbacterin sisältää kylmäkuivattuja bifidobakteereja, jotka suolistoon joutuessaan täydentävät hyödyllisen mikrobikannan puutetta. Lääkettä käytetään veteen liuotettuna jauheena. Annostus on yksi tai kaksi annosta päivässä alle kuuden kuukauden ikäiselle lapselle. Sivuvaikutuksena voi olla ripuli. Myös monimutkaisessa hoidossa voidaan lisätä laktobakterinia, joka sisältää myös laktobasilleja.
5. Dufalac vastasyntyneiden ummetukseen on valikoivimpia erikoislääkkeitä, jotka helpottavat ulostamista. Lääkkeen vaikuttava aine on laktuloosi, joka edistää ulosteiden poistumista tilavuusmekanismin ansiosta. Lääkkeen annos on enintään 5 millilitraa päivässä. Päivittäistä annosta voidaan käyttää kerran tai kaksi. Sivuvaikutuksia voivat olla - vatsakipu, ilmavaivat, oksentelu, ripuli, emäksisten elektrolyyttien epätasapaino.
6. Microlax on ummetuksen hoitoon peräruiskeella käytettävä lääke. Lääke sisältää vaikuttavia aineita, jotka toimivat fermentoimalla ulostetta ja poistamalla sen sitten. Lääkkeen käyttöohjeet: avaa putki lääkkeen kanssa, aseta se sitten puoliväliin vastasyntyneen peräsuoleen ja purista sisältö 5 millilitran tilavuuteen. Tämä annos on sallittu pienille lapsille. Tällaisen lääkkeen käyttö peräruiskeella on rajoitettu yhteen tai kahteen kertaan, koska se on traumaattista tällaiselle vauvalle ja voi muodostua halkeamia. Siksi lääkettä ei käytetä ummetuksen pitkäaikaiseen hoitoon. Sivuvaikutukset voivat olla paikallista ärsytystä ja vatsakipua.
7. Baby Calm on rohdosvalmiste, joka sisältää fenkolia, minttua ja anisiuutetta. Niillä on tulehdusta estäviä ja vitrogonisia ominaisuuksia, joten lääkettä voidaan käyttää lasten ummetuksen monimutkaisessa hoidossa. Annostus on 10 tippaa jokaista ruokintaa kohden. Sivuvaikutuksena voi esiintyä allergisia reaktioita.
8. Linexia ei suositella käytettäväksi vastasyntyneiden ummetukseen, koska lääkkeellä on päinvastainen vaikutus ja sen lisäksi, että se sisältää laktobasillien, se auttaa vahvistamaan ulostetta. Smectaa ei myöskään käytetä vastasyntyneiden ummetukseen ikärajoitusten vuoksi.
9. Vastasyntyneiden ummetukseen tarkoitettuja peräpuikkoja käytetään hyvin laajalti, koska paikallisen vaikutuksen lisäksi lääkkeellä on peräsuolta pehmentävä ja antibakteerinen vaikutus. Tähän käytetään glyseriiniperäpuikkoja. Käyttötapa - yksi peräpuikko tulee asettaa peräsuoleen kerran päivässä, mieluiten aamulla, mikä edistää suolen toimintaa. Sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja allerginen reaktio.

Vitamiinien käyttöä vastasyntyneille ei suositella, mutta äiti voi imetyksen aikana ottaa monimutkaisia vitamiinivalmisteita, mikä parantaa lapsen yleistä tilaa.

Fysioterapiahoitoa ei käytetä vastasyntyneillä fysiologisissa olosuhteissa; leikkauksen jälkeisenä aikana sitä voidaan käyttää peristaltiikan parantamiseen.

Perinteinen ummetuksen hoito vastasyntyneillä

Äidit käyttävät laajalti perinteistä ummetuksen hoitoa, mutta on huomattava, että tällaiset menetelmät eivät ole aina turvallisia. Joskus hoidon aikana voi ilmetä muitakin komplikaatioita kuin vain lapsen ummetus. Siksi on tärkeää ymmärtää kaikki perinteiset menetelmät ja keskustella niiden turvallisuudesta vauvan terveydelle.

1. Vastasyntyneen ummetukseen käytetään usein peräruisketta. Voit käyttää tähän vettä, mutta on parempi käyttää apteekeissa myytäviä erityisiä lääkevalmisteilla varustettuja peräruiskeita. Siksi peräruisketta voidaan käyttää kerran tai kaksi oireenmukaisesti. Peräruiskeen käyttöä vastasyntyneellä ei suositella useammin, koska paikallisia komplikaatioita voi esiintyä.
2. Ummetukseen tarkoitettua saippuaa mainitaan usein myös joissakin suosituksissa, mutta on huomattava, että kyseessä on hyvin vanha menetelmä, joka on vaarallinen vakavien allergisten reaktioiden vuoksi. Siksi tätä menetelmää ei voida käyttää vastasyntyneillä, olipa kyseessä sitten kotitalouksien tai kosmeettinen saippua.
3. Vanupuikkoa käytetään stimuloimaan distaalisen peräsuolen supistuksia, mikä johtaa lisääntyneeseen peristaltiikkaan. Mutta tällainen herkän limakalvon ärsytys voi aiheuttaa halkeamia, joten sitä ei tule käyttää hoitoon.
4. Vaseliiniöljyä käytetään ummetukseen, koska se pehmentää limakalvoja ja nopeuttaa ulostamista. Mutta lapsilla vaseliiniöljy voi aiheuttaa allergioita johtuen korkeasta välttämättömien aineiden pitoisuudesta, joten sitä ei suositella käytettäväksi myöskään vastasyntyneille.

Yrttihoitoa voidaan käyttää sekä lapselle että imettävälle äidille. Joka tapauksessa äidin ruokavalio lapsen ummetuksen hoidossa on erittäin tärkeä ja vaatii korjaamista. Ruokavalion tulisi sisältää tuotteita, jotka parantavat suolen toimintaa. On hyödyllistä syödä keitettyjen punajuurien ja luumujen salaattia, joka parantaa huomattavasti ruoansulatusta. Yrttien osalta äiti voi ottaa ruoansulatusta parantavia yrttiuutteita.

1. Äiti voi käyttää ummetukseen tarkoitettua tillivettä, joka vähentää lapsen turvotusta ja parantaa ruoansulatusta. Käytettäessä suurta tillivettä lapsella voi olla allergisia reaktioita, joten on parempi käyttää tällaista yrttiä äidille. Tätä varten tarvitaan kymmenen grammaa tilliä lasillista keitettyä vettä kohden, juo kymmenen minuuttia. Sinun tarvitsee juoda tällaista yrttiä enintään kolme kertaa päivässä.
2. Kamomillaa ummetukseen voidaan käyttää myös lapsilla, mutta vain jos perheessä ei ole allergiaa. Voit tehdä tämän ottamalla kolmekymmentä grammaa kamomillaruohoa, kaatamalla lämpimällä vedellä ja antamalla lapselle neljä tippaa jokaisen ruokinnan jälkeen.
3. Senna on rohdosvalmiste, jolla on erittäin voimakas ripulia lievittävä vaikutus. Siksi vauvan ummetuksen hoitoon voidaan käyttää äidin senna-uutetta, koska yrtin vaikutusta lapseen on vaikea ennustaa. Tätä varten sinun on höyrytettävä senna-lehtiä lasillisessa vettä ja juotava kerran päivässä. Vaikutus vauvaan voi alkaa jo neljän tunnin kuluttua siitä, kun äiti on ottanut uutteen.

Homeopatiaa voidaan käyttää pitkään sekä lapsen että äidin toimesta.

1. Lycopodium on epäorgaanista alkuperää oleva homeopaattinen lääke. Tämä lääke toimii lisäämällä peristaltiikkaa ja vähentämällä kaasun muodostumista. Sitä käytetään ummetuksen hoitoon lapsilla, kun lääkettä annetaan imettävälle äidille. Lääkkeen annostus on kaksi tippaa neljän tunnin välein. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia allergisten reaktioiden muodossa. Varotoimet - älä käytä lääkettä, jos epäilet vauvan orgaanista sairautta.
2. Alumena on luonnollisesta kasviperäisestä homeopaattisesta lääkkeestä valmistettu lääke. Lääkettä voidaan käyttää ummetukseen hermostuneilla ja oikukkailla lapsilla, jotka eivät pidä märkästä säästä ja vedestä. Lääkkeen käyttötapa on äidille kolmen viikon ajan. Annostus - viisi jyvää kolme kertaa päivässä. Sivuvaikutuksia voivat olla unettomuus tai ulostehäiriöt ripulin muodossa, mikä vaatii annoksen puolittamista.
3. Veratrum album on kuusikomponenttinen rohdosvalmiste. Sitä käytetään ummetuksen hoitoon, johon liittyy lapsen huomattavaa rasitusta ja samanaikaisesti hänen punoitustaan. Valmisteen käyttötapa tabletteina. Valmisteen annostus äidille on yksi tabletti kuuden tunnin välein akuutin vaiheen aikana. Sivuvaikutukset voivat olla vain allergisia reaktioita.
4. Nux vomica on orgaaninen homeopaattinen valmiste, joka sisältää yrttejä. Sitä käytetään ummetuksen hoitoon lapsilla, joilla on vaikea ahdistuneisuus. Lääke otetaan suun kautta rakeiden muodossa tai äidille tippojen muodossa. Tippojen annostus on yksi tippa kaksi kertaa päivässä ja rakeiden - neljä kolme kertaa päivässä. Sivuvaikutuksena voi esiintyä lisääntynyttä syljeneritystä ja pahoinvointia.

Toiminnallisen ummetuksen kirurgista hoitoa ei käytetä, mutta jos suolitukos on vahvistettu, kirurginen toimenpide tehdään kiireellisesti. Kirurgisessa toimenpiteessä ruoan kulku suolistossa palautetaan palauttamalla suoliston normaali anatomia ja rakenne. Leikkauksen jälkeisenä aikana lasta voidaan ruokkia parenteraalisesti ensimmäisten päivien ajan, ja sitten he siirtyvät rintamaitoon lapsen tilan vakavuudesta riippuen.

Lapsen ummetukseen hieronta voi parantaa suolen peristaltiikkaa erittäin hyvin. Tätä varten sinun on tehtävä kevyitä hierontaliikkeitä vatsaa myötäpäivään, käden on oltava lämmin. Hieronnan jälkeen sinun on asetettava lämmin lämpötyyny vatsalle ja pidettävä sitä lapsen vatsalla jonkin aikaa. Tämä voi laukaista suolen toiminnan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Ennaltaehkäisy

Äidit, jotka imettävät vastasyntyneitä, voivat ehkäistä ummetusta. Tätä varten sinun on mukautettava ruokavaliotasi niin, että ruoka on oikeaa ja järkevää ja sisältää monia peristaltiikkaa stimuloivia tuotteita. Sinun on myös ruokittava lapsi ajoissa, noudatettava ruokintavälejä ja huolehdittava vauvasta asianmukaisesti. Imettävän äidin psykologinen tila on erittäin tärkeä, koska ummetus on tänä aikana pääasiassa toiminnallista. Siksi imettävä äiti tarvitsee paitsi asianmukaista ravintoa, myös lepoa ja terveellistä unta.

[ 19 ]

Ennuste

Vastasyntyneiden ummetuksen ennuste on suotuisa, koska useimmat niistä ovat luonteeltaan toiminnallisia ja häviävät kolmen ensimmäisen kuukauden kuluessa ruoansulatuksen hermoston säätelyn kypsymisestä.

Vastasyntyneen ummetus on yksi yleisimmistä lapsen ahdistuksen syistä ensimmäisten kolmen kuukauden aikana. Useimmiten tällainen ummetus on luonteeltaan toiminnallinen, mutta on syytä muistaa myös orgaaninen sairaus. Siksi lapsi tulee tutkia huolellisesti ja sulkea pois vakavat sairaudet. Hoito voi olla oireenmukaista, ja äidin ruokavaliota on pakollisesti korjattava.