Silmä hoito

Päivittäisessä käytännön työssä dermatologi ja dermatokosmetologi joutuvat usein käsittelemään erilaisia kosmeettisia puutteita ja dermatoosia ihon ympärillä silmien ympärillä. Tieto useista anorgioista ja fysiologisista ominaisuuksista periorbitiaalisella alueella voi auttaa selittämään patogeneesi ja näiden sairauksien ja sairauksien kulku.

Orbitaalialueella on suoraan silmä ja sen apulaite, joka tarjoaa silmän suojauksen ja liikkuvuuden. Apulaitteeseen kuuluu silmäluomet, silmäluomut ja silmien lihakset. Silmäluomit (palpebrae - lat., Blepharon - kreikka.) Edustavat eräänlaisia "liukuvia ruutuja", joiden toiminnallinen tarkoitus on silmämunien suojaaminen. Ylempi silmäluomen on suurempi kuin alempi, ja sen ylärajaa edustaa kulmakarva. Kun silmä avautuu, alempi silmäluomen putoaa vain oman painovoimansa vaikutuksen alaisena ja ylävartalo nousee aktiivisesti ylemmän silmäluomen nostamisen lihasten supistumisen vuoksi.

Silmäluomien iholle on tyypillistä harvemmat solujen rivit. Niinpä spinoskerroksen rivien lukumäärä on 2-3, kun taas muilla ihon osilla - 3 - 8-15. Rakeinen kerros puuttuu. Vielä on huomattava, että sarveiskerroksen paksuus on noin 9 μm.

Esiintyy pieni määrä yksittäisiä pieniä vellus hiukset ja pieni odnodolchatye talirauhasten ja talirauhasten pieni klusterin siellä kulmissa silmät ja reunalla silmäluomien. On tunnettua, että silmäluomien ihon pinnalla on emäksisempi indeksi kuin muilla ihoalueilla. On kerätty tietoja lääkkeen ja myrkyllisten aineiden sarveiskalvon läpäisevyydestä. Epidermiksen rakenteen ja sen sarveiskerroksen luetellut ominaisuudet osoittavat toisaalta, että ihon sulkuominaisuudet ja toisaalta korkea läpäisevyys ovat epätäydellisiä. Niinpä käytännön työssä olisi noudatettava varovaisuutta määrätessä suuria pitoisuuksia sekä paikallisia glukokortikosteroideja. Lisäksi, silmäluomen iholle on erittäin epätoivottavaa, kaikki menettelyt, jotka vakavasti häiritä sen sulkuominaisuudet, erityisesti harjaamalla, jne menettelyjen suorittamiseen, muuttamalla pH: ta ihon pinnan (esim., Kuorinta), on suositeltavaa keskittyä yksilöllisen sietokyvyn. Silmäluomien ihon rakenteen ominaisuudet edellyttävät erityisten, tähän alueeseen soveltuvien erikoistarpeiden käyttöä päivittäiseen hoitoon (puhdistus ja kosteus).

Lisäksi silmäluomien ihon koostumuksen erityispiirre on sen taipumus lisätä hydraatiota. Epänormaali taipumus veden retentio eri patologisten prosessien, joihin liittyy akuuttia tulehdusta, kuten yksinkertainen ja allerginen ihottuma, herpes, märkärupi, jne. Streptomysiiniä. Se on tässä lokalisointi usein läsnä turvotus. Tämä ominaisuus ammattilaiset yleensä ottaa huomioon diagnosoimalla nämä dermatoosit. Silmäluomien turvotus, erityisesti alemmat, voi liittyä myös heikentyneeseen imusolmukkaan. Eli muodonmuutoksen tyyppi ikääntymisen imusolmukkeiden huononee rikkomisen vuoksi sävy pyöreä lihakset silmään. Jatkuva turvotus silmäluomien liittyy limfostazom voi tapahtua, kun tietty punanäppymuodon (ruusufinni persistiruyushim kiinteän turvotus tai Morbigana tauti). Rikkoo ulosvirtaus kautta imusuonten voi tapahtua erilaisten kasvainsolujen ja metastaattisen alan prosessien oftalmisten ja muut vastaavat anatominen lokalisointi (esimerkiksi syöpä kyynelrauhasen ja muut.). Tässä tapauksessa, todiste lymphostasis nopeasti vaikeuttaa toissijainen fibroosi, ja sitten on ominaista tiheys kudosten vaurion.

Silmäluomien reunoilla on silmäripsien karvatupet, jotka on syvästi upotettu sidekudokseen. Ripset ovat ruskeita hiuksia, niiden muutos tapahtuu 100-150 päivän välein. Kliinisessä käytännössä asiantuntijat käsittelevät niin kutsuttua "ohraa". Tämä tauti kuuluu stafylokokki-pyoderma-ryhmään ja on ripuli-nekroottinen tulehdus ripsien ripsien karvatupen. Tämän prosessin analogi iholla on furuncle. Silmäluomien iholla on ihonalaista rasvakudosta puuttuva. Siksi edellä mainittu tulehdusprosessi on lokalisoitumpi verrattuna furuncleon.

Suoraan ihon alla ovat silmän pyöreät lihakset. Jäykkä perusta vuosisadan tarsal levyn puolikuun muotoinen, on muodostettu tiheä sidekudoksen, ruston ja ei, kuten jotkut virheellisesti uskovat. Tarzal-levy kattaa erityiset haaroittuneet taliperät (meibomies). Nämä rauhaset avautuvat takana ripsien karvatupet ja erittävät lipidikylläisen salaisuuden, joka on sekoitettu kyynelenesteen luo pinnalla silmän tietyn emulsio. Analogi emulsio iholla - vesi-lipidi vaipan tarkoituksena on haihtumisen estämiseksi kyynelnesteen pinnasta silmän ja ylläpitää sulkuominaisuudet sarveiskalvon epiteelin. Useilla silmäsairauksilla, erityisesti silmä-rosacean kanssa, kuvatun emulsion koostumus häiriintyy, joten on suositeltavaa käyttää keinotekoisia kyyneleitä. Kuten on tunnettua, edessä sarveiskalvon epiteelin kerrostunut suomuinen neorogovevayuschy, se sisältää useita hermopäätteitä, jotka tarjoavat suuren herkkyyden sarveiskalvon, sillä on suuri kyky uudistaa, uusia joka 7 päivä. Tämä termi selittää useimpien silmälääkkeiden ulkoisen käytön keston. Suoraan ihoon ja tarsal levy on kudottu luvulla kojelauta - jänne lihaksia, hissin tai alemman silmäluomen.

Kosmeettisiin puutteita periorbitaalinen alueen tulisi sisältää rypistymistä ihon, ylitys ylemmän silmäluomen ja ns "tyrä" alaluomea. Nämä ilmiöt ovat tyypillisiä ikäihmisten ihonmuutoksille. Erityisesti silloin, kun pysyvään vähentämiseen kasvojen lihasten ja silmät vakiona kehän supistuminen fibroblastien verinahan päällä tyypillinen vinoviivat on muodostettu uloke, "Kukonaskeleet" iholla ulkokulmissa silmissä. Nämä muutokset ovat yksi ensimmäisistä merkkejä ennenaikaisesta ihon vanhenemisesta. Nämä ilmiöt pahenevat, kun silmien lihasten hypertonia ympyrä, joka on tyypillinen näkö- vajaatoiminta (myopia, hajataittoa et ai.). Tässä yhteydessä ei ole sattumaa suositus asiantuntijoiden -. Ajoissa riittävää korjausta näkövamman, aurinkolasit kun oleskella auringossa jne Tulevaisuudessa pienentynyttä turgor ja rikkoo ihon kimmoisuutta muodostunut toinen merkki ihon vanhenemista - ryppyjä silmäluomet ja ylitys ylemmän silmäluomen. Ulkonäön ominaisuuden muutokset alaluomea vuoksi hypotonisuuden silmän kehälihas, joka voi tapahtua muodonmuutosasennon tyyppi ikääntyminen.

Potilaiden erityinen valitus voi olla pigmentaatio silmien tai silmien alla. Erotusdiagnoosissa tämän ilmiön olisi otettava huomioon yksilöllisistä anatomisista ominaisuudet silmäkuopan alueen, atooppinen ihottuma ja ihomanifestaatioiden useita endokriinisiä häiriöiden (esim. Addisonin tauti). Yksilöllisistä anatomisista ominaisuuksia ovat ohuita sarveiskerroksen ihon epiteelin luvulla, erityisesti ala- ja laskimostaasi pintasuoniin alusten dermis, jolloin saatiin hiukan sinertävä ihon väri. Tätä vahvisti väsymys, lyhyt unta, anemia. Lapsen ja aikuisen faasit atooppista ihottumaa tyypillinen pigmentti silmäluomien, erityisesti alemmat, yhdessä ominaisuus syvä prässi alemman silmäluomen (Denny-Morganin oire). Pearlbitaalin pigmentaatio voi myös esiintyä melasma (chloasma) kanssa tyypillinen lokalisointi keskifacial osa.

Periorbitaalisen eryteeman yhteydessä asiantuntijan tulee olla tietoinen silmäluomien allergisen ihottuman, atooppisen ihotulehduksen, myrkytyksen ja dermatomyosiitin hoidosta. Atooppisen ihottuman hoitoon on tunnusomaista kutina, läsnäolo, lisäksi punoitus, rakkulat ja näppylät, leesiot sumea rajat, jotka ylittävät silmäluomen iholle. Tietyllä allergisella anamneesilla havaitaan pääsääntöisesti, että potilaat osoittavat ulkoisen kosmetiikan käyttöä hoidossa tai koristeellisissa kosmetiikassa. Tyypillisen dermatiitin pahenemisen yhteydessä on erythema, silmäluomen ihon skaalaus, hyvin näkyvissä Denny-Morganin taiteissa. Kyseltäessä potilas paljastaa tyypillinen "atooppinen" historiaa, muita ominaisuuksia atopian (nuha, astma) ja katsottaessa - tyypillinen ihottuma runko ja raajojen, atooppinen huulitulehdus. Dermatomyosiitti on luonteenomaista lihasheikkouteen liittyvien oireiden lisääntymiseen (on vaikea nostaa kättäsi, portaiden kiihtymiseen liittyy vaikeuksia jne.). Iholla voi olla useita epäspesifisiä ihottumaa. Erityisesti silmäluomien alueella havaitaan jatkuvaa erythema (toistuva, kirkkaanpunainen tai violetti-lila), johon liittyy periorbitaleema.

Näiden lisäksi sairauksien yleisin dermatoosien ihon silmien ympärillä, jolla hoidettiin potilaita kosmetologi voi sisältyä taliköhnäihottuman, suunympäryksen (steroidi) ihottuma, yksinkertainen dermatiitin, ruusufinnin, Whitehead, piodermity, xanthelasma luvulla fibropapillomatozny epämuodostuma sekä erilaisia kasvaimet.

Kun kyseessä on diagnoosin kasvaimia iholla iän täytyy neuvotella lääkärin onkologi, silmälääkäri ja ihotautilääkäri-onkologi, jonka tavoitteena on riittävien diagnoosin ja päättää taktiikka myöhempää käyttöä varten. Se on äärimmäisen varovaisesti kasvainten poistamiseksi, jotka sijaitsevat värekarvojen marginaali-luvulla, koska edelleen arven muodostumista voi muuttaa suuntaa ripsien. Tämän seurauksena on sarveiskalvon epiteelin pysyvä trauma. Silmäluomien yleisimpiä kasvaimia ovat siringamit ja fibromit (niitä kutsutaan usein papilloomiksi).

Lopuksi kulmakarvojen ja silmäripsien harvennus voi myös olla tärkeä diagnostinen arvo. Tämä ilmiö on havaittavissa polttovälikalvon, toissijaisen kuppion, atopisen dermatiitin. Kun pälvikaljuus kohtaavat usein ominaista leesiot päänahan voidaan voittaa kulmakarvojen ja silmäripsien (mukaan lukien yksisuuntainen). Hiukset sisällä pesäkkeitä puuttuu ja perifeerisesti asteittain prosessin paljastaa erityisesti muutettu hiuksia - muodossa "huutomerkki". Pieni polttoväli hiustenlähtö sekundaarinen toistuvia syfilis on yleisempää päänahassa, ainakin - alueella parran, viikset, häpyluun alueella, kulmakarvojen ja silmäripsien. Pidetään merkkinä, joka liittyy hermoston häviämiseen. Hiustenlähtö muodossa pieniä pesäkkeitä alueella kulmakarvojen kutsutaan "Omnibus» (A. Fonmier) tai 'raitiovaunulla' (PS Grigoriev) syphilides, t. E. Oire diagnosoida kuppa jopa raitiovaunu ääressä potilaalle. Ripsien vauriot on tunnusomaista niiden osittainen menetys ja johdonmukainen fuusio, niin että silmäripset ovat erilaisia eripituisia: vieressä normaali silmäripsien voi nähdä lyhyt. Näitä silmäripseja kutsutaan "steppediksi" (merkkinä Pinkus). Vaikeissa atooppinen ihottuma (lapsi tai aikuinen) joillakin potilailla, lisäksi ominaisuus ihomuutoksia silmäluomien, kasvojen turvotus ja punoitus, huulitulehdus, huomaa harvennus ulomman kolmanneksen kulmakarvat.

Siksi useat silmän ympärillä olevat ihon anatomiset ja fysiologiset piirteet määrittävät erilaisten kosmeettisten vaurioiden ja ihosairauksien diagnoosin sekä määrittävät erikoistuneiden kosmeettisten manipulaatioiden valinnan. On tärkeää korostaa jälleen kerran kaikkein hellävarainen lähestymistapa menettelyjen valinnassa sekä tarvetta integroituun ja analyyttiseen lähestymistapaan periorgaanisen alueen ihon kuntoa arvioitaessa.

Silmäpuhdistus kotona

Ihonhoito kotona koostuu aamu- ja iltapelaajista. Välttämätön käyttäen hellävarainen puhdistus kosmeettiset maidot, voiteet, vaahdot, tonic nesteitä ikä eivät sisällä alkoholia, suunniteltu erityisesti hoidon tasoon. Suositeltava riittävä vedenkäsittely ja valokuvakehys. Kosteuttavia voiteita sovelletaan silmäluomien kahdesti päivässä ja levitetään pinnalle pisteen liikkeen luomella sisänurkkaan silmän ulomman ja korjaamiseksi ei pitäisi soveltaa alle luonnollisen prässi ylemmän silmäluomen. Alaluomessa voidetta ulomman sisempään kulmassa silmän, ei lähempänä kuin 5 mm reunasta silmäluomen. Erityisiä silmäkosteja voidaan käyttää vähentämään turvotusta, poistamaan "tummat silmän silmät", pehmeät hienot ryppyjä ("Botoxin" vaikutuksesta). Silmäluomien ihonhoidon erityisagentti valitaan yksilöllisesti tietyn tilan diagnoosin jälkeen.

Silmäluomien kosmeettisiin valmisteisiin liittyvät yleiset vaatimukset:

• silmänympärysvoite ei saisi olla tahmea ja rasvainen, jotta ei aiheuta turvotusta ja tahnamaista;
• silmäluomien kosmetiikka pitäisi sisältää vaikuttavia ainesosia pieninä pitoisuuksina, koska tämän alueen iholle on ominaista ohut sarveiskerros ja aktiivinen proliferaatioaste; Kosmeettisessa valmisteessa ei saa olla ärsyttävää vaikutusta sidekalvon osumalla;
• silmäluomien kosmetiikassa pitäisi olla vahvistus dermatologisen ja silmähoidon valvonnasta.

Vähentää turvotusta silmäluomien kotona voimme suositella maski tuoretta raastettua perunaa, hienonnettu persilja, lotion supistava aikana juuri valmistettu maski levitetään puhtaalle iholle silmäluomet 15-20 minuuttia. Sitten maski pestään pois viileällä vedellä tai infuusiolla yrttejä.

Kotona on toivottavaa tehdä voimistelu harjoitukset Eye, silmän liikehermon ja vahvistaa kasvojen lihaksia, parantaa verenkiertoa ja edistää periorbitaalisen ehkäistä silmien rasitusta. Harjoitukset suoritetaan istuma-asennossa suorassa selkä- ja nousupäässä. Liike suoritetaan silmillä, ja joka kerta, kun on tarpeen kohdistaa näkymä valittuun kohtaan. Tämä parantaa kykyä keskittyä.

Voimisteluharjoitukset silmäluomille (LA Kunichev, 1985)

1. Silmämunien kiertäminen ylöspäin, ylös ja alas suuntaan. Sulje silmäsi. Toista harjoitus kolme kertaa.
2. Katso ylös, eteenpäin, alaspäin ja eteenpäin. Toista harjoitus kolme kertaa. Sulje silmäsi.
3. Katso vasemmalta oikealle Toista 3 kertaa. Sulje silmäsi.
4. Katso vasemmalle, eteenpäin, oikealle, eteenpäin. Toista 3 kertaa. Sulje silmäsi.
5. Katso diagonaalisesti ylös ja sitten alas: ensin oikeaan yläkulmaan ja sitten vasemmalle alakulmaan. Toista 3 kertaa Sulje silmäsi. Muuta suuntaa: vasemmassa yläkulmassa, oikeassa alakulmassa. Toista 3 kertaa ja sulje silmäsi.
6. Hitaasti tee 3 pyöreää liikettä silmämunkeja oikealle. Sulje silmäsi. Tee sitten sama harjoitus silmämunan liikkeen suuntaan vasemmalle ja sulje silmäsi uudelleen.
7. Katso kärki nenästä ja sitten tietystä etäisyydestä. Toista harjoitus 5 kertaa ja sulje silmäsi.
8. Katso yksi sormista, joka sijaitsee 30 cm etäisyydellä, sitten mihin tahansa etäisyyteen. Toista harjoitus 5 kertaa ja sulje silmäsi.
9. Pitkästä aikaa, vilkkuen, harkitse valittua kohdetta yksityiskohtaisesti.
10. Sulje silmäsi ja purista silmäluometsi tiukasti, tee sitten nopeasti vilkkuvat liikkeet. Toista 3 kertaa ja sulje silmäsi.

Ihon hoito silmien ympärillä kauneussalonkiolosuhteissa  

On tärkeää korostaa, että kaikki manipulaatiot tehdään ihon vähiten venytyslinjojen viereen - silmän sisäisestä kulmasta ylemmän silmäluomen ulkopuolelle ja vastakkaiseen suuntaan alemman silmäluomen kautta.

Kaikki toimenpiteet alkavat puhdistaa silmäluomien iho. Kysymys silmäluomien kuorinnan käytöstä ratkaistaan erikseen. Näytetään glykopolymeerit (25 ja 50% glykolihapon liuoksia). Mekaanisen kuorintavoidon levittämistä ei suositella. Valitessasi naamioita iästä, on suositeltavaa antaa kosteuttavia naamioita kermalle ja geelille, kollageenilevyille tai "lasille", alginaattipinnoille. Nykyään käytetään laajalti laastareita, lautasliinoja ja laastareita kollageenilla ja retinolilla.

Ihon fysioterapeuttisten menetelmien valikoima silmien ympärillä on hyvin rajallinen. Ei ole esitetty kuorinta, desinfiointi ja höyrystäminen, kryomassaa nestemäisellä typellä ja hiilihapon lumella, tyhjiöhieronta ja suora altistuminen ultraviolettiliuokselle ei ole suositeltavaa. '

Käytä ihon Darsonvalisoinnin luvulla parantaa verenkiertoa ja imusuonten virtausta, trofia ja saada lihas sävy. Indikaatiot ovat silmäluomien, hienojen ryppyjen tahmeus. Vasta-aiheet: kuiva ja herkkä iho, rosacea ja menetelmän yksilöllinen intoleranssi. Darsonvalisoinnin luvun tuottaa lieriömäinen tai sienen muotoiset elektrodit, jotka liikkuvat suljetuilla silmäluomet liikkein npodolzhitelnost menettelyt 1 3-5 minuuttia kunkin silmäluomen aikana 5-7 istuntojen päivässä Oikein valittu parametrit vaikuttavat potilaan vonikaet tunne lievää kutinaa ja lämpöä. Silmäluomien se on edullista suorittaa menettely kerma, kuten on Darsonvalisoinnin kuivata toimia.

Varten. Ihon silmien ympärillä tapahtuvan vaimentumisen ehkäisyä sovelletaan myostimulaation menetelmään. Menettely suoritetaan joka toinen päivä 10-15 istuntoa varten. Ehkäisevät kurssit näytetään 2 kertaa vuodessa. Alle 35-40-vuotiaita potilaita ei suositella tämän toimenpiteen määräämiseksi.

Laajalle levinnyt microcurrent terapiassa voi vähentää oireita pastosity, turvotusta silmien ympärillä johtuu vaikutuksesta lymfahierontaa (lymfaterapia) Käytetään myös Microcurrent nosto, varsinkin kun muodonmuutoksen tyypistä ikääntyminen.

Poistaa kasvojen ryppyjä, lokalisoitu glabella ( "viha taittuu"), vaakasuora otsa ryppyjä ja "varis jalat" silmien ympärillä injektiota tekniikoita käytetään menestyksellä. Valmisteita käytetään Botulinum toksiinin pohjalta, joka on uutettu botulinum-aiheisesta aineesta - Clostridium botulinum type A, - "Botox" ja "Disport". Joidenkin aktiivisuuden erojen lisäksi lääkkeillä "Botox" ja "Disport" on täysin samanlaiset sivuvaikutukset. Tämä voi olla tilapäinen halvaus muiden lihasten kanssa väärin valittujen antopaikkojen kohdalla. Useimmiten tämä ilmaistaan ns. "Mefistopheles" -harjojen muodostumisessa, silmäluometen ptosis. "Botox" ja "Disport" yhdistetään lähes kaikkiin kosmeettisiin menetelmiin. Sitä ei suositella syvälaseripinnoille ja dermabrasioon. Ei ole mitään yksittäistä näkökohtaa mesoterapian käytöstä silmäluomien alueella

[1]