Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sarssien ehkäisy
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sarvojen ehkäisemistä sanan laajimmassa merkityksessä voidaan kutsua potilaiden preoperatiiviseksi valmisteeksi; haavojen oikea ja moderni käsittely, postoperatiivisten ompeleiden hoito, haavan pinnat kuorinnan jälkeen ja operatiivinen dermabrasio.
Useimmiten haavat kohtaavat kirurgit - traumatologit, poliklinikkakirurgit, bobtiologit, ambulanssilääkärit. Joskus heidän päätehtävänsä on pelastaa ihmisen elämä, sen sijaan, että saataisiin esteettisesti täydellisiä arpia tulevaisuudessa. Kuitenkin jopa niin suuri vapaa lääketieteellinen ongelma ei oikein hoitaa haavan tarkistus, käsittelyä, viitaten haavapinnoille nykyaikaisilla haavasidosmateriaaleille optimaalisen arpia ja asettaa mahdollisimman kosmeettisia saumat.
Kun kyseessä on esteettisten kirurgisten leikkausten jälkeisten leikkausten vastaanottaminen, tämä suunta on paljon laajempi. Jotta optimaalinen tulos saavutettaisiin esteettisen toiminnan jälkeen, se ei ainoastaan poista ongelmaa, jota potilas kääntyi plastiikkakirurgin puoleen, mutta myös päästäkseen hienovaraisiin arpoihin ihon viiltoalueella. Ei ole mikään salaisuus, että plastiikkakirurgian jälkeen potilaiden muodostamat arvet aiheuttavat usein potilaiden suurimman psykologisen epämukavuuden. Puhumattakaan siitä, että karkeat arvet kumoavat kauneimmiten suoritetun plastiikkakirurgian tulokset.
Hoitojen estämiseen ei ole vähemmän tärkeä seikka haavojen pintojen ylläpito ja hoito operatiivisen dermabrasion, syväkuorinnan, elektrolyysin ja hyvänlaatuisten ihomuodostumien poistamisen jälkeen. Ammattimainen oikein tehty hyvänlaatuisten ihomuodostelmien kosmeettinen poisto, kuten papilla, johtaa aina ei-arpeutuvaan parantumiseen. Kuitenkin melko usein on muita tuloksia. Tällaiset häikäilemättömät arvet nuoren miehen rungossa - papilloman lukutaidottoman poiston seurauksena, halkaisija 1 mm ja sama lukemattoman lukutaidon hallinta. No, harvennushoidon komplikaatioiden määrä ryöppyjen poiston jälkeen tehtyjen operatiivisen dermabrasion ja syvien kuorien jälkeen ylittää kaikki sallitut standardit ja tulee useammin riita-asian kohteeksi.
Potilaat, joilla on keskushermoston kuorinta ja terapeuttinen dermabrasio, ovat myös potentiaalisesti vaarallisia, koska ne voivat aiheuttaa arpeutumista. Siksi lääkärin, jotka käsittelevät tällaisia menettelyjä pitäisi olla varuillaan ja päteviä arpia. He joutuvat tuntemaan aiheen, keinot ennaltaehkäisyn ja hoidon hoidossa, modernit haavaumat, haavan pintojen hoitomenetelmät. Infektiota liittämällä tai vähentämällä paikallista reaktiivisuutta ihon yläkerrosten pintojen poisto voi johtaa laajoihin eroosioihin, jotka voivat aiheuttaa arpia. Valitettavasti henkilöt, joilla on toissijainen lääketieteen koulutus ja lääkärit, joilla ei ole erikoistumista dermatologiassa ja kosmetologiassa, pitävät mahdollisena käsitellä tällaisia manipulointeja. Se on niin helppoa! Kyllä, on mahdollista opettaa kotirouva soveltaa ihon kuorintaratkaisua tai työskennellä kosmetiikkalaitteella, mutta hän ei pysty hoitamaan ihoa eikä estä komplikaatioiden ilmenemistä. Tämä on yksi syy mikä ei ole hyväksyttävää ammatti kosmetiikan fysioterapeuttien, ihotautilääkärit ei ole, ja siksi ei tiedä dermatocosmetology aloittaa sen käsittely tuotemerkillä "hardware kosmetologia."
Yksi arven ehkäisyalueista on postoperatiivisten komplikaatioiden ennaltaehkäisy, koska komplikaatiot voivat aiheuttaa ihon hävittämisen vyöhykkeen laajentamista ja lisää arpeutumista.
Komplikaatioita muovisten ja esteettisten toimintojen jälkeen
- hematooma
Muodostuvat seuraavista syistä:
- lisääntynyt verisuonten hauraus.
- patologiaa veren hyytymisjärjestelmässä.
- antikoagulanttien, fibrinolyyttien, antiaggreganttien vastaanotto.
- verenpaineen nousu.
- potilaan käyttäytyminen postoperatiivisessa hoidossa
Hoito: hematooman evakuointi ja haavojen tarkistaminen hemostaasilla, antibioottien nimittäminen.
- turvotus
Riippuen turvotuksen asteesta, niitä voidaan hoitaa fysiologisiksi (heikoksi, kohtalaiseksi) ja voimakkaiksi, mikä voi johtaa patologisiin muutoksiin kudoksissa hypoksiansa vuoksi. Yleensä potilaiden preoperatiivisen valmistelun vuoksi tämä komplikaatio puuttuu
Hoito: kylmä, diureetti, antioksidantit, lääkkeet, jotka parantavat mikroverenkiertoa ja vahvistavat verisuonten seinää.
Fysioterapeuttiset menetelmät: ultraääni, magneettinen laserhoito, imunesteen kuivatusmenetelmät jne.
- Toissijaisen infektion liittyminen
Pyogeenisen kasviston liittäminen liittymään sopivaan tulehdukseen seeptiin, kun erythema, turvotus, märkivä purkaus postoperatiivisen haavan alueelta on laaja alue.
Hoito: laaja-alaiset antibiootit, topikaaliset antiseptiset liuokset ja voiteet, haavan kuivatus, modernit haavat.
- kuolio
Nekroosi on yksi vaarallisimmista komplikaatioista. Ne voivat johtua pääasiallisen astian irtoamisesta, innervaation rikkomisesta, joka liittyy kudosten voimakkaaseen jännitykseen ja mikro-viruksen rikkomiseen. Lisäksi ne voivat liittyä kudosten turvotukseen (mikroverenkiertohäiriöt), jolloin potilaan paikallis- ja yleinen immunologinen reaktiivisuus vähenee. Kudoksen nekroosin kohdalla haavat pysyvät ja myöhemmin leveät arvet.
Käsittely: poistaminen nekroottisen ja iskeemiseen kudokseen antiseptinen haavan päällystä moderni kosteuttava haavasiteitä perustuu kollageenia tai hyaluronihappoa, antibiooteilla.
- Iho ja allergiset reaktiot
- Ihon allergiset reaktiot viivästetystä tyypistä
Allerginen kosketusihottuma. Tyypillinen viivästyyppinen yliherkkyys. Jonka toistuva kosketus allergeenin kanssa (Ahd, klooriheksidiini, yodinolom et ai.) Jotta 48-72 tuntia kehittää tulehdusvastetta tai punoittava rakkulamuotoa. Erityisen dramaattinen on tällaisen, ensisilmäyksellä, odottamaton komplikaatio täydellisen toiminnan jälkeen. Allergeenialtistusjaksojen alue jaetaan tulehduksen välittäjäaineiden ja kehittää kliinistä kuvaa atooppinen ihottuma, joka voi johtaa epäonnistumiseen tai liikuntasaumojen ja tuhottavien alueiden tai syventää haavan pintaan jälkeen dermabraasiota, liittymistä toisen tartunnan, pitkäaikainen tulehdus ja arpia.
Hoito: mahdollisen allergeenin poistaminen suolaliuoksella, antihistamiinit sisältä ja ulkopuolelta, lotionit. Kortikosteroidivalmisteet, jotka sisältävät antibiootteja aerosoleina. Tällaisia esimerkkejä ovat aerosolit "Oxicort" ja "Polcortolon TS" (Puola).
Aerosol Oxycorte (55 ml) sisältää vaikuttavia ainesosia: hydrokortisoniasetaatti 0,1 g ja oksitetrasykliinihydrokloridi 0,3 g; aerosoli "Polkortolon TS" (30 ml) - triamsinoloniasetonidi ja 0,01 g tetrasykliinihydrokloridi 0,4 g Hydrokortisoniasetaatti koskee kortikosteroideja heikko aktiivisuus, joka mahdollistaa turvallisen käytön, kun laajoja vaurioita ja erityisen herkillä ihoalueilla. Triamsinoloniasetonidi sisältyvät aerosoli "Polkortolon ajoneuvo" viittaa hormoni, joilla on kohtalainen teho ja käytetään yhä enemmän vakavien muotojen ihotautien ja syvä fokaalimuutosten. Spektri bakteriostaattinen toiminta ja aerosolit Oksikort Polkortolon TS: bakteerit Gram (+) - Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenus. Streptococcus pneumoniae, Clostridium sp., Enterococcus faeealis, Propionibacterium sp.; bakteerit Gram (-) - Haemophilus sp, Neisseria meningitidis, Klebsiella sp, Proteusmirabilis, .. Moraxella catarrhaliksen, Pseudomonas sp, Escherichia coli .. Täyteainetta - kaasu Drivosol 35 (Span 85, lesitiini, isopropyylimyristaatti, propaanin ja butaanin) on kuivauksen, jäähdytyksen ja puutumisvaikutuksia haihduttamalla ihon pinnalta.
Aerosolit "Oxycorte" ja "Polcortolone TC" ovat tehokkaita aineita sellaisten potilaiden hoidossa, joilla on kosketusihottuma, palovammat ja paleltumia I ja II asteina.
Lääkkeitä voidaan antaa potilaille operatiivisen dermabrasion jälkeen, joka on suositeltava käytettäväksi kotona hoidettaessa dermatiitti, stafylisellitoderma; tulehdusreaktion poistaminen plastiikkakirurgian jälkeen, kuorinta.
Aerosoleja "Oxycorte" ja "Polcortolone TC" suositellaan suihkuttavan ihon läpi 2-4 kertaa päivässä samaan aikaan.
Hoidon kesto määräytyy yksilöllisesti ja keskimäärin 3-7 päivää. Lyhytaikainen käyttö ja kun sitä käytetään ihon pinnan pieniin alueisiin, valmisteet eivät aiheuta haittavaikutuksia.
Prosessin vakavuuden poistamisen jälkeen määrätään kortikosteroidivalmisteita (hydrokortisoni, celostoderm, synaflan, sinolarin, triderm, advantan jne.).
ADVANTAN lääke (metyyliprednisoloni aceponate, ei-halogenoitu synteettinen steroidi, edustaja viimeisen nykyajan luokan kortikosteroidien paikalliseen käyttöön) on huume vaihtoehto perinteisille halogenoidut kortikosteroideja. Koska se on erittäin lipofiilinen aine, se kykenee nopeasti tunkeutumaan ihon läpi ihoon ja sillä on terapeuttinen vaikutus. Tarvittaessa - antihistamiinien nimittäminen per os.
- Välittömän tyypin (anafylaktisen) allergiset allergiset reaktiot
Yleinen allerginen reaktio voi ilmetä urtikaria, Quincken turvotusta ja anafylaktista sokkia. Paikallinen anafylaktinen reaktio tapahtuu ihon turvotuksen, läpipainopakkausten ja kutinaisuuden kanssa.
Hoito: sisällä antihistamiineja (claritin, kestin, telphrast, setriini jne.). Kortisosteroidit (prednisoloni, dexometasoni), natriumtiosulfaatti suonensisäisesti tai intramuskulaarisesti.
Ulkoinen: mahdollisen allergeenin poistaminen suolaliuoksella, aerosolit (oksikorte, polkortoloni TS).
Eheysvyöhykkeen laajentaminen esteettisen plastiikkakirurgian jälkeen.
- ihon ulkonäön jälkeen.
- huomattavasti huomattavia arpia muodostumista leikkauspaikoissa.
- keloidien ja heptofiilisten arpia.