Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Korvalehtien keloidiarpien hoito
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Keloidiarpien kliinisten varianttien monimuotoisuus johtaa tarpeeseen kehittää erilaisia lähestymistapoja ongelmaan ja luoda erilaisia hoito-ohjelmia. Siksi korvanipukoiden keloidiarpien hoidolla on omat erityispiirteensä. Useimmiten ne ovat kooltaan pieniä, mutta tästä huolimatta tämä patologia aiheuttaa omistajilleen monia ongelmia näkyvien paikkojen vuoksi. Potilaat eivät voi avata korviaan, laittaa korvakoruja ja klipsuja! Valitettavasti kauneushoitoloiden palvelusektorin työntekijöiden alhaisen ammattitaidon, asepsis- ja antisepsissääntöjen noudattamatta jättämisen sekä pistoskohtien hoitosääntöjen laiminlyönnin vuoksi tämä patologia ei ole harvinainen. Tämä johtuu osittain erityisten "pistoolien" käytöstä, joissa on pienet ruuveilla kiinnitetyt korvakorut pistoskohtia varten, sekä "hygieenisten" hopeisten kevyiden korvakorujen, joissa on ohut nauha, katoamisesta apteekkien myynnistä, mikä helpotti pistoskohdan hoitoa. Monet potilaat eivät edes ymmärrä, että pistoskohtaan ilmestyvä pallomainen muodostuma on keloidiarpi, jota on hoidettava, ja lääkäriin mennessään arpi kasvaa ja sitä on vaikeampi hoitaa.
Kirjallisuudessa on yksittäisiä artikkeleita korvalehtien keloidiarpien hoidosta. Useimmat kirjoittajat ehdottavat kirurgista poistoa, jota seuraa paineklemmarien käyttö, sädehoito tai kortikosteroidi-injektiot. Jos varhaisissa julkaisuissa viitattiin yksinkertaisesti kirurgiseen poistoon (leikkaamiseen), niin viimeaikaisissa julkaisuissa puhutaan arpikudoksen syvästä poistosta, johon liittyy 1-2 mm paksun ihon erottaminen, ja tämän läpän siirtäminen poistetun arven tilalle.
Korvanlehtien keloidiarpien optimaalinen hoito on seuraava.
Jos arpi kasvaa.
Vaihe 1. Kenologist-40:n tai Diprospanin injektointi keloidin pohjaan.
Vaihe 2. Keloidin pohjaan tehdään sähkö- tai laserpoisto aikaisintaan kuukauden kuluttua injektiosta. Tähän liittyy usein arpikudoksen poisto lähes korvalehden vastakkaisen pinnan epidermikseen asti.
Vaihe 3. Haavan pinnan parantumisen jälkeen sädehoito Bucky-säteillä tai lähietäisyydeltä tehtävä röntgenhoito. Tässä tapauksessa potilaan on käytettävä paineklipsiä vähintään 6 kuukauden ajan ja vähintään 12 tuntia päivässä.
Huom! Suuren keloidin kirurgisen poiston aikana lohkon pinta-ala voi pienentyä, mistä potilasta on varoitettava.
Vaihe 4. Suoritetaan elektroforeesi lidaasilla nro 10 ja kahden viikon kuluttua elektroforeesi kollagenaasilla nro 10 joka toinen päivä.
Vaihe 5. Fonoforeesi contractubexilla 15 toimenpidettä päivittäin tai joka toinen päivä.
Vaihe 6. Jos arpi kasvaa hoidosta huolimatta, tarvitaan diprospan-mikroinjektioita yhdessä Bucky-säteilytyksen tai lähietäisyydeltä tapahtuvan sädehoidon kanssa. Jos arpi jatkaa kasvuaan, voidaan käyttää metotreksaattia.
Jos arpi on vakiintunut (ei kasvun merkkejä).
Arpea ei tarvitse pistää pitkäaikaisilla kortikosteroideilla ennen leikkausta, ja hoito aloitetaan kirurgisella poistolla.
Viimeinen vaihe ei välttämättä ole tarpeen, jos hoitoprosessi sujuu hyvin.
Optimaaliset menetelmät ja keinot keloidiarpien hoitoon ovat kaikki saatavilla ja lueteltuja menetelmiä ja keinoja. Niiden joukossa voidaan kuitenkin painottaa:
- hormonihoito;
- pyroterapia;
- Bukki-säteilytys;
- arven puristusaineet;
- vähentäminen sisältäpäin kirurgisilla menetelmillä;
- laser ja elektroekssio.