Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Keloidien ja hypertrofisten arpien kirurginen hoito
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Keloidiarven poisto yhdessä konservatiivisen hoidon kanssa on suositeltavaa tapauksissa, joissa keloidiarven toisella puolella on pienet poikittaismitat ja toisella puolella se työntyy merkittävästi ihon pinnan yläpuolelle. Keloidiarven poistotekniikalla on seuraavat ominaisuudet:
- kirurginen toimenpide on suoritettava siten, ettei itse iholle käytetä instrumentteja;
- kudosinfiltraatio anestesialiuoksella suoritetaan siten, että neulan pistoskohdat sijaitsevat niillä ihoalueilla, jotka poistetaan; keloidoosiin alttiilla ihmisillä neulan pistos tehdään vain tulevan viillon linjaa pitkin;
- viilto tehdään terävällä skalpellilla ihonalaisen kerroksen syvyyteen yhdellä liikkeellä siten, että ihon viillon taso on mahdollisimman tasainen;
- ihon leikkaaminen saksilla on kielletty;
- haavan reunoja valmisteltaessa ne nostetaan koukuilla vain ihonalaisen rasvan kerroksen avulla;
- Haava voidaan ommella vain, kun sen reunat voidaan helposti yhdistää;
- jos haavan ompelu linjaan on mahdotonta, käytetään vapaata ihonsiirtoa;
- Lisäviiltoja ruokintapedikkeliin ei suositella läppäleikkauksessa;
- Katkoompeleiden käyttö iholla on kielletty; käytetään vain jatkuvia ihonalaisia ompeleita; haavan reunojen tarkempaan kohdistamiseen käytetään teippiliuskoja (Steri-strip);
- leikkauksen jälkeisenä aikana kudosten immobilisointi interventioalueella on välttämätöntä;
- Kuukausi leikkauksen jälkeen alkaa Kenalog-injektio, jonka jälkeen Epiderm-levyjen ulkoinen käyttö alkaa.
Tällä kokonaisvaltaisella lähestymistavalla hoidettaessa 32 potilasta saavutettiin jatkuvasti hyviä tuloksia 9,2 %:ssa tapauksista.
[