Keloidien ja hypertrofisten arpien kirurginen hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Keloidivaurion poisto yhdessä konservatiivisen hoidon kanssa on suositeltavaa niissä tapauksissa, joissa keloidireikissä on pienet poikittaiset mitat toisella puolella ja ulottuvat huomattavasti ihon pinnan yläpuolelle. Keloidikikataarisen aineen poistamisen tekniikalla on seuraavat ominaisuudet:
- operatiivinen toimenpide on suoritettava niin, ettei mikään työkalu vaikuta itse ihoon;
- kudosten tunkeutuminen anestesia-liuokseen suoritetaan siten, että neulan tarttumispaikat sijaitsevat niiden ihon osissa, jotka poistetaan; keloidoosiin alttiilla ihmisillä neula-injektio tehdään vain tulevan viilto-osan linjalla;
- leikkaus suoritetaan terävällä leikkauskohdalla ihonalaisen kerroksen syvyydessä yhteen liikkeeseen siten, että ihon leikkauksen taso on mahdollisimman sileä;
- Leikkaaminen iholla saksilla on kielletty;
- kun marginaalit leikataan, haavat nostetaan koukuilla vain ihonalaisesta rasvakerroksesta;
- haavan ompelu on mahdollista vain silloin, kun sen reunat voidaan helposti pienentää;
- kun on mahdotonta ommella haavaa riviin, käytä vapaata ihokudosta;
- lisäviimejä muoville, joissa on rätit syöttöruuvilla, ei suositella;
- Nodal saumoja iholla ei saa käyttää, vain jatkuvaa ihonalaista ompelemista käytetään; Haavan reunojen tarkempaan vertailuun käytetään kipsin raitoja (Steri-nauha);
- Postoperatiivisessa vaiheessa kudosten immobilisaatio interventiovyöhykkeessä on välttämätöntä;
- 1 kuukauden kuluttua toimenpide alkaa Kenalog-injektointikurssi, jonka jälkeen levyt "Epiderm" -käyttöön alkaa.
32: n potilaan hoidossa, joka käytti tätä monimutkaista lähestymistapaa, saavutettiin vakaasti hyvä tulos 9 2 prosentissa tapauksista.
[