Keloidien ja hypertrofisten arpien ehkäisy
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kuten edellä jo todettiin, sekundaarisen infektion lisääminen ja samanaikainen krooninen tulehdus edistävät keloidin ja hypertrofisten arpia. Usein tällaisia arpia esiintyy potilailla, joilla on geneettinen tai hankittu alttius, mutta ei harvemmin heikentyneissä potilailla, varsinkin suurien vammojen jälkeen, palovammoja tartunnan taustalla.
Tarkkaan ottaen patologisten arpojen ennaltaehkäisy on samansuuntainen monien kohtien kanssa komplikaatioiden ennaltaehkäisyn jälkeen esteettisten ja dermatologisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen sekä ehkäisemällä arpia eri ihovaurioiden jälkeen. Kuitenkin potilaat, jotka ovat alttiita tällaisille arpeille ja potilaille, joilla on kehittynyt pitkittynyt tuhoutumisvyöhykkeen tulehdus, ovat potentiaalisesti riippuvaisia tältä osin. Siksi ne vaativat enemmän huomiota ja tarkempaa noudattamista kaikkiin pisteisiin, jotka liittyvät arpeutumisen estämiseen.
Tällaisten potilaiden on vaadittava:
- mahdollisimman nopeasti puhdistamaan haavapinta käyttäen entsyymejä, antibiootteja, antiseptisiä aineita, biologisesti aktiivisia haavapinnoitteita,
- parantaa mikroverenkiertoa ja vähentää kudoksen hypoksia potilailla, joilla on vasoaktiivisia lääkkeitä (theonikoli, jaekaliini, trentaali, kapillaari, natriumsalisylaatti, happi-injektio);
- parantamaan aineenvaihduntaprosesseja ja lisäämään kudosten kestävyyttä hivenaineiden, vitamiinien (K, Fe, Mg, Mn, Zn, vit C, ryhmät B, E) avulla; systeeminen entsyymiterapia; osittain osittain esiin tuodut biologisesti aktiiviset aineet, fonoforeesi, elektroforeesi, laserphoresis, mesoterapia;
- lisätä paikallista ja yleistä immuniteettia käyttämällä immunomoduloivia lääkkeitä: imunofaani, immuniteetti, timoliini, tymogeeni. Aloe, lasimaiset, decaris, interferoni-alfa, gamma, interleukiini-2-ihmisen rekombinantti, happihoito, otsonihoito;
- Haavapintojen hoito nykyaikaisten kosteuttavien ja antiseptisten haavasuojusten alla:
- epiteelisaation loppuunsaattamisessa on pakollista suorittaa vähintään yksi Bucca-hoidon istunto tai keskipitkän radiorentgenterapian kulku.
- suosittelkaa kotona vähintään 2 kertaa päivässä voidellakseen arvet, joissa on kontrabaksia tai kelofibraasia, vuorottelevat hydrokortisoni-voiteella.
Jos, huolimatta jatkuvia ponnisteluja, potilas huomaa arpi kasvua tai tehostaminen väriä kohti punertavan sinertävä väri ja kutinaa, on välttämätöntä aloittaa järjestelmällinen hoito arvet ihotautilääkäri tai ihotautilääkäri.
[