Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet ihon ja sen appendages
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Iho elimistössä koostuu kolmesta kerroksesta: ihon, ihon ja ihon rasvasta.
Epidermis on monikerroksinen epidermaalisen tyypin keratinoitava epiteeli. Suurin osa soluista on keratinosyyttejä (epidermosyyttejä), myös dendriittisiä soluja (melanosyytit, Langerhans-solut, Merkel-solut). Epidermis koostuu seuraavista kerroksista: 6azalnogo, piikikäs, rakeinen, kiiltävä ja kiimainen.
Tyvikerroksen sijaitsee tyvikalvon, jonka paksuus on 0,7-1,0 mikronia, ja joka koostuu seuraavista rakenteista: poludesmosom (elekronitiheän alueilla solukalvon epidermotsitov kytketty solunsisäisten menttejä), kiiltävä tai valo, levy (lamina lucida), paksu levy (lamina densa), fibroreticular levy (joka on muodostettu sidekudossäikeiden dermis). Kollageenityyppi IV on mukana perusmembraanin rakentamisessa.
Basal keratinosyytit on järjestetty yhteen riviin ja niillä on kuutiomainen tai prismama muoto ja suuri valon ydin. Nämä solut edustavat epidermiksen vaihtokerrosta: niiden aktiivisen jakautumisen vuoksi epiteelikerros on jatkuvasti täydentynyt. Basalisoluista eristetään kantasoluja ja puolisubstituoituja ihosoluja. Perusperäisten epidermosyyttien jakautumisnopeus on vaihteleva, ja se riippuu päivittäisistä biorytmistä, jotka ovat verrattavissa endogeenisen kortisolin tuotantoon lisämunuaisissa. Ekso- ja endogeenisten tekijöiden monimutkaisuus kiihdyttää ja hidastaa epidermiksen perusseosten jakautumista. Normaaleissa olosuhteissa dynaaminen tasapaino stimuloivan ja tukahduttavan tekijän välillä säilyy epidermiksen pohjakerroksessa.
Tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat epidermiksen basaaristen keratinosyyttien lisääntymisnopeuteen
Tekijät |
Kiihdyttää |
Hidätä |
Éndogennıe |
IDER n toimija ja transformoiva kasvutekijä-B (transformoiva kasvutekijä-B, TGF-B), estrogeenit, interleukiinit ja muut tsitokmny, androgeenit (suulla rasvainen voposyanogo apperete) ja muut. |
Cayons, transformoi kasvutekijää-a (transformoiva grouth factor, TGF-a). Interferonit ja muut aineet |
Ékzogennıe |
Phytoestrogens, estrogeeniset ja androgeeniset valmisteet, eräät gippokoproteiinit ja luonnolliset ja synteettiset alkuperäiset proteiinit jne. |
Ajankohtaiset glykokortikoidit. Sytostaatit, interferonit ja interferonogeenit jne. |
Epidermiksen peruskerroksessa keratinosyyttien lisäksi on dendriittisoluja: melanosyyttejä, Langerhans-soluja, Merkel-soluja
Melanosyyttien (pigmentti dendriittisolut tai pigmentti dendrosyytit) sijaitsevat basaalikerroksessa orvaskeden ihmisten kanssa valkoinen iho. In mustat, sekä edustajia Euroopan rodun paikoissa luonnon pigmentti näistä soluelementeistä löytyy myös hankala kerrokseen. Eniten melanosyyttien ihmisillä on keskeinen osa kasvoista ja kenttiä luonnon pigmentti (perianaalinen, perigenitalnaya alue, areola rinnan). Suuri määrä melanosyyttien vuonna tsentrofatsialnoy vyöhykkeellä selittää Yleisin melasma - pigmenttilaatuista aiheuttamien häiriöiden UV melanosyyttien eriyttää Melanoblastin ottaa neuroektodermaalinen alkuperän välillä melanosyyttejä ja keratinosyyttien ole tyypillisiä keratinosyyttien desmosomiliitokset yhteyksiä. Päivitys melanosyytteistä on paljon hitaampaa kuin keratinosyytit. Melanosyyttien tuottaa melaniinia melaniinia synteesi suoritetaan tiettyjä organelles melanosyyttejä - melanosomeja, jotka kuljetetaan melanosyyttien prosesseissa. Melaniinin prosessit melanosyyttejä tulee keratinosyyttien, joka sijaitsee ytimen ympärille, suojaavan ydinmateriaalin ultraviolettisäteilyltä. Synteesi melaniinin säädetään UV-säteilyllä ja tiettyjen hormoni (melanosyyttejä stimuloivan ACTH)
Langerhansin solut (dendriittisolut amelanoottiset) - solut monosyytti-makrofagi alkuperä (intraepidermaalisia makrofagi), joka vastaa talteenotto, käsittely antigeenin, antigeenin esittely ja vuorovaikutuksessa T-solujen dermis.
Merkel-solut (tuntoelimet epithelioidosyytit) ovat hermosolujen soluja, jotka osallistuvat ihon kosketukseen tunteiden muodostumiseen. Dermiksen puolelta ne ovat yhteydessä afferenttiin bezmielinovym hermo-kuituun.
Prickly kerros (stratus spinulosum) oli 3-15 soluriviä muodoltaan epäsäännöllisiä liitetty toisiinsa lukuisia desmosomit käsittelee muistuttavia kasvi piikkejä. Desmosomit ovat sähköisesti tiheitä epidermosyyttien sytoplasmamembraanin osuuksia, jotka liittyvät solunsisäisiin tonofilamentteihin. Neliömäisten kerrossolujen rivien määrä ei ole sama eri ihon osissa. Siten, alalla ihon ulkoisten sukuelinten havaitaan oka- kerros 2 riviä soluja ihon punainen osan huulet ja silmäluomet - 2-3 taittuu - 3-4, poskien ja otsan - 5-7, takaisin - 7-8, ja kyynärpää extensor pinnat polvinivel - 8-10, kämmenten ja pohjien (ns. "paksu iho") - yli 10.
Rakeisen kerroksen (stratus granulosum) edustaa 1-3 riviä karanmuotoisista soluista, joilla on tumma ydin ja inkluusiot sytoplasmassa (keratogialinenrakeet). Nämä sulkeumat sisältävät proteiinin luonteen, joka tuottaa epidermosyyttien keratinoitumisprosessin, jota kutsutaan filamenttiaggregaattiproteiiniksi, mikä helpottaa filamenttien aggregoitumista. Filaggrin edistää yksittäisten eri filamenttien aggregoitumista, jotka muodostavat epidermosyyttien sytoskeletonin yhdeksi kompleksiksi. Tämän aggregaation tuloksena on solun transformointi jälkisoluiseen rakenteeseen - kiimainen asteikko (kiiltävä levy).
Loistava kerros (stratus lucidum) vain havaittavissa, kun tutkittiin valomikroskoopin alla, oli vain ihossa kämmenten ja jalkapohjien koostuu 1-2 riviä oxyphilic solujen epäselvä rajojen ja huonosti määritelty organelleja. Kun opiskelee elektronimikroskoopin alla, se edustaa sarveiskerroksen alempia rivejä.
Sarveiskerrosta edustavat postisellulaariset rakenteet, jotka eivät sisällä soluja ja organeleja (sarveiskalvot). Ylläpitää normaalia kosteuspitoisuus sarveiskerroksen, on erittäin solujen välisen lipidejä (keramidit, vapaa emäs, sfingoidi glikasilkeramidy, kolesteroli, kolesterolisulfaatti, rasvahapot, fosfolipidit, jne.), Tarjoaminen päätoiminnot ihon esteen.
Epidermiksen jatkuva uusiutuminen tarjoaa ihon suojaavan tehtävän: kipeiden asteikkojen ihon hyljinnästä johtuen se puhdistetaan ulkoisesta saastumisesta ja mikro-organismeista. Epidermis uudistuu perustason keratinosyyttien jatkuva jakautumisen vuoksi. Epiteelikerroksen uudistumisnopeus riippuu lokalisoinnista, keskimäärin se on noin 28 päivää
Dermis koostuu kahdesta kerroksesta, jotka erotetaan toisistaan erottamattomasti, papillary ja reticulate. Papilläärikerros on suoraan kiinnittynyt epidermikselle ja sitä edustaa löysä kuitumainen sidekudos. Tämä kerros muodostaa yhteyden dermiksen ja perusmembraanin välillä retikulaaristen ja elastisten kuitujen ja erityisten ankkuri fibrillien avulla.
Dermis-verkkokerros muodostuu tiheästä, epämuodostumattomasta kuitumäisestä sidekudoksesta. Tämä kerros sisältää kuiturakenteita: kollageeni, elastiset ja retikulaariset (retikuliini, argyrofiiliset) kuidut. Kollageenikuidut sijaitsevat kolmiulotteisen verkon muodossa, ne tarjoavat yhdessä ihon sidekudoksen pääaineen hydratoitumisen, ihon turgorin. Nämä kuiturakenteet on muodostettu tyypin I ja III kollageenin avulla. Kollageenityyppi I vallitsee aikuisikään ja tyyppi III - lapsilla. Iän myötä hydrofiilisen kollageenin tyypin III tuotanto vähenee. Elastisen elastisuuden takia elastiset kuidut on jaettu kolmeen lajikkeeseen. Niinpä suoraan ihon alle ovat ohuimmat, lempeät oksalaattikuitujen rypyt, jotka sijaitsevat kohtisuorassa ihon pinnalle. Nämä kuidut ovat herkkiä erilaisille ympäristön laukaisutekijöille, ja ne ovat ensimmäisiä hävittämistä. Deeper ja dermis, rinnalla ihon pinnalla, on paksummat niput elaniini ja kypsät (totta) elastiset kuidut. Elaunin ja todelliset elastiset kuidut suuntautuvat Langerin linjoille. Elastisten kuitujen nippujen tämän suuntauksen yhteydessä on suositeltavaa kirurgisten toimenpiteiden aikana tehdä leikkaus Langerin linjoilla pitkin, mikä takaa sen jälkeen riittävästi esteettisesti miellyttävän keuhkoputken muodostamisen. Uskotaan, että retikulaariset kuidut ovat kollageenin esiasteita. Dermiksessa on fibroblasteja - soluja, jotka tuottavat emäksistä ainetta sekä kollageeni- ja elastiiniproteiineja, joista kollageeni ja elastiset kuidut syntetisoidaan sidekudoksen pääaineeseen. Fibroblastien lisäksi dermis sisältää fibrosyyttejä, syöttösoluja sekä ihon makrofageja (histioyyttejä) ja imusoluja, jotka toteuttavat paikallista immuunivalvontaa.
Ihon alle oleva rasvainen kudos on dermiksen jatko, koostuu löysästä sidekudoksesta ja adiposyytteistä, ja sen paksuus vaihtelee ravinnosta ja lokalisoinnista riippuen. Ihonalaisen rasvan jakautumista säännellään sukupuolihormoneilla. Apiposyytit tekevät myös hormonitoimintaa, osallistuvat useiden hormonien synteesiin ja vapautuvat tekijät eri ikäkausina.
Ihon verenkiertoa hoitaa kaksi valtimo- ja laskimoplexus - pinnallinen ja syvä, Intradermaaliseen verisuonikanavaan on ominaista seuraavat ominaisuudet:
- funktionaalisten arteriovenous "shunttien" esiintyminen;
- sama ja eri alustyyppien välinen suuri anastomosisenssi.
Ihon mikrokruunun vuode on mikroverenkijärjestelmä, joka koostuu arterioleista, esikapillaareista, oikeista kapillaareista, kapillaareista, venules ja imusolmukkeiden kapillaareista. Ihon mikroverenkiertoa saadaan kahdesta pikkuverisuonialueelle suonipunoksiin (subpapillyarnym ja subdermal) ja kolme pikkusuonten verisuonipunokseen (pinnallinen ja syvä subpapillyarnymi ja subdermaalisina). Kapillaarit sijaitsevat papillaaridermis (muotoinen "hyvät 'hiusneula') edistää ekstravaskulaarisesta oksastus ilmiö esiintyy yhä toonisuutta sympaattisen hermoston. Suurin tiheys papillary capillaries löytyy kasvojen iho, punainen huulen reunus, harjat ja jalat.
Syvä plexus muodostuu suuremmasta kaliipista koostuvasta verkosta, joka on dermis- ja subkutaanisen rasvakudoksen syvissä osissa, ja se on vastuussa termoregulaatiosta. Myös subkutaaniset valtimot ja laskimoelimet osallistuvat termoregulaatioon. Pintaveden ja syvän plexuksen välissä on anastomoseja.
Imunestejärjestelmän edustaa pinnan ihon verkon alkaen papillaarinen sinus (ihonystyssä), ja syvä verkon (in hypodermis), joiden väliin on järjestetty kääntää alusta. Imunestejärjestelmä liittyy läheisesti ihon verenkiertojärjestelmään ja suorittaa tyhjennystoiminnon.
Ihon Hermotus edellyttäen afferenttien ja efferent muodostavat kuidut subepidermaalinen ja ihon plexus. Runsaasti kuituja ja hermopäätteitä ihon tekee mahdolliseksi luonnehtia "perus elin käsityksiä." Efferent kuidut innervate sileää lihaskudosta ja verisuonten, hikirauhaset ja lihaksia, jotka nostavat hiukset. Tulevien säikeiden kapseloidaan hermopäätteissä (lamellaarisen Vater-Pacini verisoluja, Krause lopussa lamppu, tuntoon Ruffini verisoluja, tuntoon verisoluja Meissner verisoluja sukupuolielinten Dogiel et ai.), Vaihtelevat dermis ja jotka ovat mekanoreseptoreista. Tulevien säikeiden liittyy myös vapaiden päiden kanssa (thermoreceptors ja nosiseptoreiden) epidermiksen ja dermiksen.
Talirauhasten yksinkertainen alveolaarisen rauhaset, ne koostuvat perävaunun osastojen ja erittävä kanavat ja ominaista holokriininen eritystä. Valtaosa talirauhasten liittyvät karvatupet ja niiden kanavat auki suuhun karvatupet. Ihon alue takana käsi kirkkaanpunainen rajalla talirauhasten on vähän ja pieniä. Ihon pinnan (otsa, otsa, nenä, leuka), päänahan, rinnan keskimmäinen rivi, takaisin, kainaloiden, peräaukon alueen ja perigenitalnoy suuri määrä talirauhasten - saavuttaa 400-900 per cm 2, jossa on suuri ja eturauhasen multilobes. Nämä alueet ovat usein sairastaa seborrhea, akne, ja taliköhnän, niin niitä kutsutaan seborrooinen. Lihavalmisteet erittävät kompleksin koostumuksen salaisuudessa, jota kutsutaan sebumiksi. Koostumus tali ovat vapaan ja sitoutuneen (esteröidyt) rasvahappojen pieni määrä hiilivetyjä, polyhydriset alkoholit, glyseroli, kolesteroli ja sen esterit, vahaesterit, skvaleenin, fosfolipidit, karoteeni, sekä metaboliitit steroidihormonien. Erityiset biologista merkitystä tyydyttymättömiä rasvahappoja, joilla on fungisidinen, bakterisidinen ja viralstatic ominaisuuksia.
Sepulan erittymistä säätelevät lähinnä hormonaaliset ja vähäisemmässä määrin neurogeeniset mekanismit. Androgeenit (testosteroni) lisäävät sebumin tuotantoa. Yhteistyessä reseptorin kanssa sebosyytin pinnalla testosteroni 5-alfa-reduktaasin vaikutuksen alaisena muunnetaan sen aktiiviseksi metaboliitiksi - dehydrotestosteroni, joka lisää suoraan erityssuotantoa. Määrä biologisesti aktiivisen testosteronin sebosyyttien reseptorin ja herkkyys 5-alfareduktazy aktiivisuutta, määritetään erityksen nopeutta talirauhasten, geneettisesti. Yleensä sebumerityksen hormonaalinen refluksi voi esiintyä neljällä tasolla: hypotalamus, aivolisäke, lisämunuaiskuori ja sukupuolirauhaset. Mikä tahansa muutos hormonaalisessa taustassa, joka johtaa androgeenien sisällön muutoksiin, vaikuttaa epäsuorasti sebumin eritykseen.
Hikirauhaset on jaettu eccrine (yksinkertainen putkimainen) ja apokriiniset (yksinkertaiset tubulaari-alveolaariset) rauhaset.
Ekkrinnye hikirauhaset sijaitsevat kaikilla ihon alueilla. Aloita toimimaan syntymähetkestä lähtien ja osallistua termoregulaatioon. Ne koostuvat päästä erittävältä osastolta ja erittävältä kanavalta. Päätyosa sijaitsee ihonalaisessa rasvakudoksessa ja sisältää myoepiteeli- ja sekretorisia (kevyitä ja tummia) soluja, joista jälkimmäinen on peräisin kolinergisistä kuiduista. Poistoaukot avautuvat vapaasti ihon pinnalla, niitä ei ole liitetty karvatuppiin ja muodostettu kaksikerroksisella kuutioepiteelillä. Ekkrinnye hikirauokset tuottavat hypotonisen salaisuuden - hiki, jolla on vähän orgaanisia ainesosia. Kun erittyminen erittyy, solu säilyttää koko (merokriininen eritys).
Apocrine hikirauhaset sijaitsevat vain kehon erityisalueilla; kainalojen ontelojen iho, nisäkäsliput, perianal, perigenital alueet. Joskus niitä löytyy nenän ympärillä olevasta ihosta, ristilasta. Nämä rauhasten toiminta alkaa murrosiän aikana. Ne koostuvat päästä erittävältä osastolta ja erittävältä kanavalta. Päätyosat sijaitsevat ihon syvyydessä ja sisältävät myoepiteeli- ja sekretorisia soluja, jälkimmäisen aktiivisuutta säätelevät adrenergiset hermokuidut ja sukupuolihormonit. Erittyminen tapahtuu eritys-solun apikalasissa, joka erottuu lumeniksi (apokriinisen erityksen tyyppi). Alhaiset kanavat muodostetaan kaksikerroksisella kuutioepiteelillä ja virtaavat hiusfollikkelien suuhun.
Hiukset ovat ihon keramiininen, filiformi. Aikuisilla kehon pinnalla on jopa 2 miljoonaa karvaa, joista päähän on jopa 100 000. Hiusten rakenne on myös geneettisesti määritelty ja riippuu pitkälti rodusta.
Hiukset koostuvat sauvasta, joka ulkonevat ihon tason yläpuolella ja juuren, joka sijaitsee karvatupessa, upotettuna syvälle ihon ja ihonalaisen rasvan sisään. Karvatuppia ympäröi sidekudospussi. Pinnan lähellä ihon karvatupen muodostaa jatkeen (suppilo), joka virtaa kanavan talirauhanen (kaikilla ihon), ja suuri hikirauhanen (paikassa näiden rauhasten). Follikkelin lopussa on jatko - hiuslamppu, johon sidekudoksen hiuspapilla kasvaa suurella määrällä verisuonia. Polttimon epiteelisolut ovat muunnoselementtejä, jotka tarjoavat 4 kuukautta. On tunnettua, että verenkierron erityispiirteiden yhteydessä kynnet kasvavat oikealla kädellä oikeakätisten ja myös II, III ja IV sormien kanssa. Jalkojen kohdalla kynsilevyn kasvu on jonkin verran pienempi, ja terve kynsi päivitetään keskimäärin kuuden kuukauden ajan. Kynsilevyn kasvuvauhti riippuu monista tekijöistä. Niinpä kynsien kasvua tehostetaan päivällä, kesällä, pienellä kynsien traumalla. Yleensä nuorilla nailalevy kasvaa nopeammin kuin vanhuksilla. Naula kasvaa nopeammin naisilla, erityisesti raskauden aikana.