Voivatko probiootit parantaa urheilusuoritusta? Katsaus osoittaa, mikä toimii, mikä on edelleen todistamatta

Tutkijat ovat havainneet, kuinka kohdennetut probiootit voivat auttaa urheilijoita menemään pidemmälle, toipumaan nopeammin ja pysymään terveempinä, jos valitaan oikeat kannat ja tutkimusaukot täytetään.

Frontiers in Nutrition -lehdessä julkaistussa tuoreessa katsauksessa tutkijat kokosivat ja tiivistivät nykyisen tieteellisen näytön selventääkseen probioottien, suoliston mikrobiomin ja urheilijoiden fyysisen suorituskyvyn välisiä suhteita ja yhteyksiä. Katsauksen tavoitteena on käyttää näitä tietoja auttaakseen urheilijoita, heidän valmentajiaan ja terveydenhuollon ammattilaisia tekemään tietoon perustuvia päätöksiä harjoittelumenetelmistä, jotka optimoivat suorituskyvyn ja minimoivat haitalliset fysiologiset vaikutukset.

Katsauksessa korostetaan probioottilisäravinteiden monitahoisia potentiaalisia hyötyjä urheilijoille, mukaan lukien tulehduksen modulointi, suoliston suojamuuritoiminnan parantaminen ja todisteita aineenvaihduntareittien muutoksista. Siinä kuitenkin todetaan, että vaikutukset ovat erittäin rasitus-, annos- ja lajikohtaisia, eivätkä kaikki tutkimukset osoita positiivisia tuloksia. Katsauksessa ehdotetaan, että probioottilisäravinteiden sisällyttäminen urheilijoiden harjoitussuunnitelmiin voi olla hyödyllistä joillekin, mutta yleismaailmallisten suositusten antamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.

Tällä hetkellä ei ole riittävästi näyttöä siitä, että probioottilisä olisi tarpeen vammojen ehkäisemiseksi tai että se tarjoaisi jatkuvasti mitattavia hyötyjä suorituskyvylle. Nykyiset tutkimukset ovat erittäin rasituskohtaisia ja kontekstista riippuvia, mikä korostaa standardoidun ja yleistettävän tiedon tarvetta erityisesti voimalajeissa.

Edellytykset

Ammattilaisurheilussa on kyse pienimmänkin edun tavoittelusta, ja urheilijat etsivät kaikkia mahdollisia keinoja parantaa suorituskykyään ja palautumistaan. Vuosikymmenten tutkimus on vahvistanut, että harjoittelu ja ravitsemus ovat urheilullisen kehityksen perusta. Yllättävää kyllä, fysiologisen hyvinvoinnin (ja siten palautumisen ja suorituskyvyn) keskeinen osa – suoliston mikrobiomin muodostavat triljoonat mikrobit – jäävät suurelta osin huomiotta useimmissa perinteisissä harjoitteluohjelmissa.

Suoliston mikrobiomi on monimutkainen ekosysteemi, joka osallistuu aktiivisesti ravinteiden imeytymiseen, immuunitoimintaan ja tulehduksen säätelyyn, jotka kaikki ovat urheilumenestyksen kannalta kriittisiä tekijöitä. Tämän seurauksena ravitsemuksen ja urheilun aloilla tehdään yhä enemmän tutkimusta, joka pyrkii selvittämään suoliston mikrobiomin ominaisuuksien ja urheilusuorituksen välisiä kaksisuuntaisia yhteyksiä.

Tällainen tutkimus keskittyy erityisesti probioottisten lisäravinteiden käyttöön urheilijoiden yleisten vaivojen (kuten pitkän matkan juoksijoiden ruoansulatuskanavan häiriöiden tai suorituskykyä heikentävien ylähengitystieinfektioiden) vähentämiseksi ja yleisen suorituskyvyn parantamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tämän katsauksen tavoitteena on systemaattisesti arvioida nykyistä tieteellistä tilannetta ja tunnistaa tiettyjen probioottisten kantojen hyvät ja huonot puolet, probioottitutkimuksen nykyiset rajoitukset urheilijoilla sekä nykyiset tutkimuksen eturintamat, jotka saattavat mahdollistaa urheilijoiden kovemman harjoittelun pienemmällä loukkaantumisriskillä kuin koskaan ennen.

Vertaisarvioituja julkaisuja, jotka käsittelivät aiheita "probiootit", "mikrobiomi" ja "liikuntasuorituskyky", tunnistettiin PubMedissä ja Scopusissa räätälöityjen avainsanahakujen avulla. Kaikki tunnistetut julkaisut seulottiin otsikon, tiivistelmän ja koko tekstin perusteella, ja katsaukseen sisällytettiin sekä eläin- että ihmiskokeita.

Arviointitulokset luokiteltiin kolmeen luokkaan suositusten tarkkuuden parantamiseksi:

1. Kestävyyteen perustuva urheilulaji.
2. Urheilua ajoittaisella kuormituksella.
3. Voimaharjoittelu.

Katsaus tarjoaa jokaisesta kategoriasta selkeän yleiskuvan siitä, mitä tiedetään, mikä on lupaavaa ja missä tietämyksessämme on edelleen kriittisiä aukkoja. Katsauksessa käsitellään myös neljättä ryhmää – pyörätuoliurheilijoita – probioottien käytön suhteen alitutkittuina väestöryhminä.

Tarkista tulokset

Kestävyysurheilijat

Tätä urheilijoiden alaryhmää (juoksijat, pyöräilijät) on tutkittu eniten suolistomikrobiomin kannalta. Eräs katsaus osoittaa, että liikunnan aiheuttamat ruoansulatuskanavan häiriöt ovat yleisin fysiologinen ongelma kestävyysurheilijoilla. Rohkaisevaa on, että useissa moniainesosia sisältäviä probioottilisäravinteita käyttäneissä tutkimuksissa on raportoitu merkittävää ruoansulatuskanavan oireiden vähenemistä probioottilisäravinteiden käytön jälkeen.

Tietyt probioottikannat on lisäksi yhdistetty suoritusparametrien suoriin parannuksiin. Esimerkiksi Bifidobacterium lactis BL-99 -bakteerin nauttiminen pitkän matkan maastohiihtäjille paransi lipidiaineenvaihduntaa ja maksimaalista hapenottokykyä (VO₂ max). Vastaavasti 16 viikon mittaisessa maantiepyöräilijöillä tehdyssä monikomponenttivalmistetta käyttäneessä tutkimuksessa havaittiin aerobisen kapasiteetin ja uupumusajan paranemista joidenkin parametrien osalta, kun taas toisissa tutkimuksissa ei havaittu merkittäviä vaikutuksia maksimaaliseen hapenottokykyyn tai uupumusaikaan.

Mekanistisissa arvioinneissa havaitut hyödyt johtuvat systeemisen tulehduksen vähenemisestä (tulehdusta edistävien sytokiinien, kuten TNF-α:n ja IL-6:n, pitoisuuksien lasku) ja oksidatiivisen stressin vähenemisestä. Kaikissa tutkimuksissa ei kuitenkaan osoitettu hyödyllisiä vaikutuksia, ja joissakin ei havaittu merkittäviä muutoksia keskeisissä suorituskykymittareissa. Katsauksessa käsitellään myös mekanismeja, kuten suolisto-maksa-akselia ja suolisto-aivot-akselia, jotka voivat välittää joitakin havaituista fysiologisista vaikutuksista.

On tärkeää huomata, että jalkapalloilijoilla tehdyn kuuden viikon synbioottisen (probiootti + prebiootti) intervention havaittiin liittyvän maksimisykkeen (HRmax) ja laktaatin poistumisnopeuden nousuun verrattuna kontrolliryhmään. Maksimaalisen sykkeen nousu on kuitenkin fysiologisesti epäloogista palautumisen parantamisen kannalta ja saattaa heijastaa alkuperäisen artikkelin tulkinnan tai raportoinnin rajoituksia.

Urheilijat, joilla on ajoittaisia kuormituksia

Vaikka tätä urheilijaryhmää (esim. jalkapallo- ja koripalloilijat) ei ole tutkittu yhtä laajasti kuin kestävyysurheilijoita, probioottien lisäravinteiden on osoitettu olevan hyödyllisiä myös heille. Tarkemmin sanottuna probiootit vähentävät merkittävästi ylähengitystieinfektioiden (URTI) esiintyvyyttä ja kestoa, mikä vähentää poisjäätyjä harjoituksia ja kilpailuja. Kuuden viikon synbioottinen interventio jalkapalloilijoilla vähensi merkittävästi ylähengitystieinfektioiden oireita ja myös nosti maksimisykettä ja laktaatin poistumisnopeutta verrattuna kontrolliryhmään.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet probioottien hyödyt mielenterveydelle ja mielialalle. Erityisesti kuuden viikon Lactobacillus casei -lisäravinteet sulkapalloilijoilla johtivat stressi- ja ahdistustasojen laskuun sekä aerobisen kapasiteetin parantumiseen. Muissa tanssijoilla ja jalkapalloilijoilla tehdyissä tutkimuksissa ei kuitenkaan havaittu merkittäviä vaikutuksia kipuun, väsymykseen tai tiettyihin suorituskykymittareihin, mikä korostaa tulosten vaihtelevuutta.

Voimaurheilijat

Kestävyys- ja satunnaisesti harjoitteleviin urheilijoihin verrattuna voimaurheilijoita (esim. kehonrakentajia) on tutkittu huomattavasti vähemmän. Rajallinen näyttö viittaa siihen, että probioottilisä Bacillus coagulansilla voi parantaa haaraketjuisten aminohappojen (BCAA) imeytymistä ja parantaa jalkaprässin voimaa harjoitelleilla miehillä, mikä viittaa mahdollisiin hyötyihin sekä fysiologian että suorituskyvyn mittareiden kannalta. Muut voimaharjoittelua harrastaneilla urheilijoilla tehdyt tutkimukset ovat raportoineet parannuksia joissakin voiman ja kehonkoostumuksen mittareissa; tulokset ovat kuitenkin edelleen epäjohdonmukaisia ja tietoa on niukasti. Tekijät, kuten probioottien annostus, kesto ja antotiheys, voivat vaikuttaa tuloksiin ja vaatia lisätutkimuksia.

Pyörätuoliurheilijat

Pyörätuoliurheilijat ovat aliarvostettu väestöryhmä, jolla on ainutlaatuisia haasteita. Rajallinen näyttö viittaa siihen, että probioottien lisäravinteet saattavat vähentää tulehdusmarkkereita ja parantaa suoliston mikrobiomin monimuotoisuutta; tulokset ovat kuitenkin vaihtelevia, ja jotkut tutkimukset osoittavat tulehduksen vähenemistä, mutta eivät merkittävää paranemista ruoansulatuskanavan oireissa.

Johtopäätökset

Probioottien lisäravinteet ovat lupaava mutta haastava strategia urheilijoille. Katsauksessa korostetaan, että yhden koon kaikille sopiva lähestymistapa on tehoton: hyödyt vaihtelevat suuresti rasituksen, annostuksen ja lajin mukaan. Vaikka kestävyys- ja satunnaisesti suoriutuvat urheilijat voivat saada mitattavia hyötyjä suoliston terveyteen, vastustuskykyyn ja aerobiseen suorituskykyyn, nykyinen näyttö voima- ja tehourheilua harrastavien osalta puuttuu.

Joissakin tutkimuksissa ei ole raportoitu merkittäviä parannuksia keskeisissä suorituskyky- tai terveysmittareissa, mikä korostaa tarvetta lisätutkimuksille, joilla vahvistetaan probioottien teho urheiluympäristössä. Tulevissa tutkimuksissa tulisi dokumentoida selkeästi lisäravinneprotokollat ja selventää vaikutusmekanismeja, kuten suolisto-aivot- ja suolisto-maksa-akselien modulointia.

Tällä hetkellä probioottilisä on lupaava, mutta ei taattu tai yleismaailmallinen menetelmä urheilusuorituksen optimoimiseksi, ja sen käyttöä tulisi harkita yksilöllisesti, kunnes saatavilla on vakuuttavampaa näyttöä.