MOPH:n uuden ministerin mukaan terveydenhuollon uudistusta on jatkettava

Oleh Musiy, joka on toistuvasti kritisoinut lääketieteellisten palveluiden monopoliasemaa ja taistellut pakollisen valtionvakuutuksen käyttöönoton puolesta, nimitettiin uudeksi terveysministeriksi 27. helmikuuta. Nyt kaikkien terveydenhuollon ongelmien joukossa Ukrainan hallitus on päättänyt ensinnäkin lykätä sairaaloiden sulkemista ja jatkaa aloitettua terveydenhuollon uudistusta.

Oleg Musiy totesi Verhovna Radassa pidetyssä kokouksessa, että maan terveydenhuolto on erittäin vakavassa tilassa ja siksi ministeriöllä on edessään useita tärkeitä tehtäviä, joihin on puututtava välittömästi. O. Musiy määritteli päätavoitteeksi kansalaisten terveyden varmistamisen ja säilyttämisen. Terveysministerin mielestä on jo nyt tarpeen tehdä useita muutoksia terveydenhuollon työn parantamiseksi.

Lisäksi O. Musiy totesi, että terveydenhuoltouudistusta on mahdotonta pysäyttää, koska se on nykytilanteessa tarkoituksenmukainen, minkä vuoksi uudistusta on tarkasteltava uudelleen ja jatkettava. Ministeri aikoo määrittää uudistuksen jatkokehityksen, joka määritetään yhdessä kansainvälisten asiantuntijoiden kanssa. O. Musiyn mukaan tässä vaiheessa on selvitettävä, mikä tarkalleen ottaen aiheutti lääketieteen työntekijöiden ja väestön tyytymättömyyden. O. Musiin mukaan terveysministeriön on pyrittävä vastaamaan ukrainalaisten tarpeisiin ja vastattava kansalaisten pyyntöihin. Ministerin mukaan uudistus on toteutettava järjestelmällisesti ja johdonmukaisesti, ja on erittäin tärkeää tehdä valistustyötä tiedotusvälineissä, jotta paikallisella tasolla ei synny väärinkäsityksiä ja avun puutetta.

Ministeri totesi, että valtion tulisi vähentää merkittävästi vaikutusvaltaansa terveydenhuoltojärjestelmän hallinnoinnissa. Tällä hetkellä tämä tehtävä kuuluu asianomaiselle ministeriölle, eikä ammattiyhdistysten osallistumista harjoiteta. Tästä syystä on tarpeen ottaa käyttöön itsehallinto- ja itsesääntelyjärjestelmä lääketieteellisten palvelujen alalla, toisin sanoen jotkin toiminnot tulisi siirtää lääkäriyhteisölle, mukaan lukien tärkeiden asiakirjojen hyväksyminen. Nykyaikaisissa kehittyneissä maissa terveydenhuolto on eräänlainen kumppanuus lääkäriyhteisöjen ja valtion välillä, mikä on erittäin tärkeää Ukrainalle, koska mikä tahansa järjestelmä toimii tehottomasti monopolihallinnossa.

Oleg Musiy korostaa julkisen sairausvakuutuksen käyttöönoton tärkeyttä, jota ovat pitkään haitanneet asianosaisten provosoimat pitkät keskustelut. Kuten uusi ministeri totesi, hän henkilökohtaisesti pitää Slovenian mallista, jossa julkinen ja yksityinen vakuutusjärjestelmä on yhdistetty. Useimmat Slovenian asukkaat ovat vakuutettuja paitsi pakollisten valtion vakuutusohjelmien myös vapaaehtoisten ohjelmien kautta. Sloveniassa he onnistuivat tasapainottamaan yksityisen ja julkisen vakuutuksen, ja Oleg Musiy on luottavainen, että myös Ukraina pystyy saavuttamaan tämän. Puolan esimerkki osoittaa tehokkaan terveydenhuollon organisoinnin perusterveydenhuollossa, mikä toimii asiaankuuluvien ministeriöiden ja lääketieteellisten yhteisöjen yhteisten ponnistelujen ansiosta.

Lisäksi Oleg Musiy korosti, että Ukrainan lääkäreille tulisi antaa mahdollisuus myydä omia palvelujaan. Terveysministeriön ja lääketieteellisten laitosten välille tulisi ottaa käyttöön sopimuspohjainen työ, ja lääketieteellisissä laitoksissa sopimukset erikoislääkäreiden kanssa solmitaan ylilääkärin puolesta. Näin ollen on tarkoitus siirtyä budjettisuhteista sopimussuhteisiin. Lääketieteelliset laitokset akkreditoidaan ja lääkäreille myönnetään lisenssit.

Oleg Musiy pani myös merkille sairaalapaikkarahaston tehottomuuden sekä puutteet perhelääkäreiden koulutuksessa. Ministeri oli myös samaa mieltä siitä, että on tärkeää pitää pätevät lastenlääkärit kurissa, koska heitä koulutetaan nyt nopeasti uudelleen perhelääkäreiksi. Kuten O. Musiy totesi, henkilöstön koulutus on erittäin tärkeä osa uutta terveydenhuoltouudistusta. Hän korosti myös ennaltaehkäisevän lääketieteen merkitystä, sillä sairauden ja sen seurausten hoitaminen on vaikeampaa kuin tämän prosessin estäminen. O. Musiy korosti, että sairauksien ehkäisemiseksi on tärkeää varmistaa riittävä rokotuskattavuus, noudattaa tarkasti rokotusohjelmaa ja tarjota kaikille alueille täysimääräiset rokotukset.

Ministerin mukaan on tarpeen kehittää mekanismi terveysministeriön ylimmän ja keskijohdon "kansan lustraatiolle". O. Musiy totesi, että asiaankuuluvien ministeriöiden johtajat erotetaan, mutta osa heistä voidaan palauttaa myöhemmin. Varaministerin virkaan ehdokkaat nimittää parlamentaarinen koalitio. O. Musiy korosti, että vaikka yleisön luottamus hallitukseen on korkea, on välttämätöntä saattaa henkilöstömuutokset päätökseen ja ministeriöiden uudelleenjärjestelyt mahdollisimman nopeasti. Ministeri toivoo myös, että hallitus osallistuu aktiivisesti terveydenhuollon ongelmien ratkaisemiseen ja antaa tarvittaessa suosituksia. Lääketieteellisten työntekijöiden palkkojen osalta O. Musiy sanoi, että se on Ukrainan parlamentin, mutta ei terveysministeriön, toiminta-alue.

Lisäksi Oleg Musiy totesi, että yksittäisten ryhmien etujen ajaminen on nyt menneisyyttä eikä kansanedustajien lobbauskysymyksiä käsitellä. Ministeri totesi myös olevansa vastuussa vain terveysministeriöstä, mutta ei julkisten hankintojen ministeriöstä, kaikki aiemmin järjestetyt tarjouskilpailut olivat kyseenalaisia, mutta nyt ne on tehtävä avoimiksi ja kaikki vastuu tehdyistä päätöksistä on siirrettävä suoraan ministerille.

Terveysministeriön asiantuntijaelinten, jotka päästävät lääkkeitä Ukrainan markkinoille, ja valtion lääkeviraston, joka myöntää lääkelupia, on lopetettava kiristys tarvittavien asiakirjojen myöntämiseksi. On myös lopetettava terveydenhuoltojärjestelmän indikaattoreiden väärentäminen, jota aiemmin käytettiin tarvittavien tilastotietojen hankkimiseen.

Ministeri pitää lääkkeiden hinnoitteluprosessien parantamista tärkeänä asiana tänä päivänä. Ministeri ei sulje pois mahdollisuutta ostaa lääkkeitä suoraan valmistajilta budjettivaroilla, välittäjiä lukuun ottamatta. Lisäksi on tarpeen tarkistaa valmistajien tukkuhintojen ilmoitusjärjestelmää.

Lääkkeiden rekisteröinnistä O. Musiy kertoi, että Ukrainan markkinoilla on nykyään paljon kyseenalaisen laadukkaita lääkkeitä, ja Euroopan yhdentymisprosessin yhteydessä on tarpeen tarkistaa Ukrainan lakeja lääkkeiden markkinoille pääsystä ja kehittää niitä Euroopan unionin normien mukaisesti, jotta Ukrainan liittyessä EU:hun kaikki säännöksemme olisivat eurooppalaisten standardien mukaisia. Ministeri totesi myös kotimaisen lääketeollisuuden tärkeän roolin Ukrainan kansalaisten normaalissa lääkkeiden toimittamisessa.

Ministeri vetosi myös edustajiin tarpeesta tarkistaa ja jatkaa monia valtion ohjelmia, joiden voimassaoloaika on umpeutunut (lasten onkologia, diabetes jne.).

Puheensa päätteeksi Oleg Musiy korosti, että terveysministeriön uusi politiikka perustuu ammattimaisuuteen, läpinäkyvyyteen ja rehellisyyteen.