Miesten alhainen testosteronitaso lyhentää elinikää

Annals of Internal Medicine -lehdessä tänään julkaistussa tutkimuksessa kerrotaan, että miesten alhainen testosteronitaso saattaa lyhentää eliniänodotetta.

Länsi-Australian yliopiston tutkijat yhdessä australialaisten, pohjoisamerikkalaisten ja eurooppalaisten tutkijoiden kanssa suorittivat järjestelmällisen katsauksen ja meta-analyysin 11 tutkimuksesta, joihin osallistui yli 24 000 osallistujaa.

Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää sukupuolihormonien suhdetta kuolleisuuteen ja iäkkäiden miesten sydän- ja verisuonisairauksien riskiin.

He päättelivät, että miesten alhaiset (endogeeniset) testosteronitasot liittyvät lisääntyneeseen kuolleisuuden riskiin ja erittäin alhaiset testosteronitasot lisääntyneeseen sydän- ja verisuoniperäiseen kuolemaan.

Tutkijat sanoivat lausunnossaan, että heidän tutkimuksensa selventää aikaisempia ristiriitaisia tietoja sukupuolihormonien ja keskeisten terveysindikaattoreiden välisestä suhteesta iäkkäillä miehillä.

Tiedot alhaista testosteronia ja kuolleisuusriskiä koskevasta tutkimuksesta

He tutkivat tulevaisuuden kohorttitutkimuksia, jotka määriteltiin aiemmin julkaistussa systemaattisessa katsauksessa ja joihin osallistui "yhteisössä asuvia miehiä, joiden testosteronin kokonaispitoisuudet mitattiin massaspektrometrialla ja joiden seuranta on kestänyt vähintään viisi vuotta".

Tiimi analysoi yksittäisten potilaiden tietoja ymmärtääkseen lähtötason hormonitasojen (kokonaistestosteroni, sukupuolihormoneja sitova globuliini, luteinisoiva hormoni, dihydrotestosteroni ja estradioli) ja sydän- ja verisuonitapahtumien, sydän- ja verisuoniperäisten kuolemantapausten ja kaikista syistä aiheutuvien kuolemien suhteellisen riskin välisen suhteen..

Tietojen mukaan tutkijat totesivat, että vain miehillä, joiden kokonaistestosteronipitoisuus oli alhainen, oli lisääntynyt kokonaiskuolleisuuden riski.

He raportoivat, että keskeinen havainto oli, että miehillä, joiden testosteronipitoisuus oli alle 7,4 nmol/L (<213 ng/dl), oli lisääntynyt kuolleisuus kaikista syistä riippumatta luteinisoivan hormonin (LH) pitoisuudesta. p >

LH on veren kemiallinen viestin, joka säätelee tiettyjen solujen tai elinten toimintaa ja jolla on tärkeä rooli lasten seksuaalisessa kehityksessä ja aikuisten hedelmällisyydessä.

Tiedot osoittivat, että miehillä, joiden testosteronipitoisuus oli alle 5,3 nmol/l (<153 ng/dl), oli lisääntynyt sydän- ja verisuoniperäisen kuoleman riski.

Tutkimuksen mukana toimitetun pääkirjoituksen kirjoittaja huomautti, että meta-analyysi on erityisen arvokas tiukan metodologiansa vuoksi.

Tutkijat sanoivat, että heidän tutkimuksensa on ensimmäinen laatuaan, jossa on tehty IPD-meta-analyysi suurista mahdollisista kohorttitutkimuksista käyttäen massaspektrometriaa, jota pidetään tarkimpana testosteronin mittausmenetelmänä ja jolla voidaan myös mitata tarkasti DHT:ta ja estradiolia. p>

Suorittaakseen IPD-meta-analyysin tutkijat saivat raakadataa yhdeksästä mukana olevista tutkimuksista ja analysoivat yhdistetyt tiedot uudelleen. He totesivat, että tämä mahdollisti "monimutkaisempien analyysien yhdistetyistä tiedoista useista tutkimuksista ja tarjosi vankempaa assosiaatiotestausta".

Reaktio alhaista testosteronia koskevaan tutkimukseen

Dr. Yu-Ming Ni, kardiologi ja lipidologi MemorialCare Heart and Vascular Institutesta Orange Coast Medical Centerissä Kaliforniassa, sanoi, että tutkimus oli epäselvä, miksi koehenkilöillä oli alhainen testosteronitaso.

"Syitä voi olla monia, kuten liikalihavuus, maksaongelmat, lääkkeiden yhteisvaikutukset ja muut hormonaaliset syyt alhaiseen testosteronin tasoon", sanoi Ni, joka ei ollut mukana tutkimuksessa. "Ellei tätä selvitetä tulevissa tutkimuksissa, on edelleen epäselvää, aiheuttaako alhainen testosteroni sydän- ja verisuonitauteja, ja olisi epäviisasta ja mahdollisesti vaarallista olettaa, että matalan testosteronin hoito hormonikorvaushoidolla vähentää sydänsairauksien riskiä."

Nee viittasi yhteen tutkimukseen New England Journal of Medicine -lehdessä, jonka mukaan hypogonadismin hoito testosteronikorvaushoidolla ei liittynyt sydänsairauksien lisääntymiseen "eikä todellakaan joilla on vähemmän sydänsairauksia."

"Yhteenvetona voidaan todeta, että tämä tutkimus tarjoaa mielenkiintoista tietoa testosteronitasojen ja sydänsairauksien välisestä suhteesta, ja lisätutkimuksia tarvitaan", Ni sanoi.

Dr. S. Adam Ramin, urologi, urologinen onkologi ja Los Angelesin Urology Cancer Specialists -järjestön lääketieteellinen johtaja, kommentoi myös sitä, pitäisikö miesten ottaa testosteronilisäaineita.

"Tämä tutkimus vahvistaa sen, mitä myös keskustelen potilaideni kanssa alhaisen testosteronin riskeistä", Ramin, joka ei ollut mukana tutkimuksessa, kertoi Medical News Todaylle. "Vaikka useimmat ihmiset ajattelevat testosteronia seksuaalisen toiminnan yhteydessä, tällä mieshormonilla on monia toimintoja. On totta, että alhainen testosteronitaso johtaa seksuaalisen halun vähenemiseen ja mahdollisiin erektio-ongelmiin."

Miten käsitellä alhaista testosteronia?

Ramin sanoi, että alhainen testosteroni liittyy myös luun tiheyden laskuun, lihasmassan vähenemiseen, painon nousuun, mielialan vaihteluihin, väsymykseen ja masennukseen. Hän sanoi, että alhainen testosteroni voi myös johtaa sydänkohtauksiin, aivohalvauksiin ja kuolemaan.

"Käytännössäni suurimmalla osalla ikääntyneistä 80-90-vuotiaista miespotilaistani, jotka ovat valppaita, kognitiivisesti teräviä, energisiä, itsenäisiä, lihaksikkaita ja joilla on vahva asento, luonnollinen testosteronitaso on yli 500, joillakin jopa 600 -700.", sanoi Ramin.

Hän lisäsi, että miehet voivat luonnollisesti lisätä testosteronitasoja vähentämällä vatsan rasvaa, nukkumalla vähintään 6 tuntia joka yö ja välttämällä prosessoituja ruokia.

Ramin huomautti, että miesten tulisi harrastaa vähintään 30–45 minuuttia kardiotreeniä vähintään kolme kertaa viikossa, välttää alkoholia niin paljon kuin mahdollista, juoda yli 3 litraa vettä päivässä ja syödä kahdesta neljään kananmunaa keltuaisen kanssa. Viikossa.

Hän sanoi myös, että miehille, joilla on alhainen testosteroni, "DHEA:n ottaminen 25–75 mg päivässä voi auttaa. Tämä tulee kuitenkin tehdä lääkärin valvonnassa sen varmistamiseksi, ettei kyseessä ole eturauhassyöpä."

Ramin sanoi, että miehet voivat ottaa myös 2 000–4 000 IU D3-vitamiinia. Hän sanoi, että miesten, joilla on alhainen testosteronitaso, tulisi välttää estrogeeniyhdisteitä ja bioflavonoideja sisältäviä lisäravinteita.