Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lapsen biologinen ikä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jokaisella lapsella on yksilöllinen biologisen kehityksen taso, ja hänen biologinen ikä voi poiketa tietyssä määrin hänen ikäisensä syntymätodistuksesta. Puhumme organismin yksilöllisestä biologisesta kellokkeesta, jolla on spesifisyys nopeudessa. Se on niin tärkeää yksilön ominaisuus, että jopa niin voimakkaita ulkoisia synchronizers, kuten aurinko, kuu, vuodenajat, yötä päivää, voi neutraloida sitä ja alistaa yleisen rytmi ajan kulumisen. Monet indikaattorit organismin toiminnallisista ominaisuuksista, sen reaktiivisuusjärjestelmät korreloivat ensisijaisesti biologisen iän kanssa, mutta eivät kalenterin kanssa. Lapsen biologisen iän ominaisuudet ovat tärkeitä yksittäisen elämäntavan, terveyden suojelun, erilaisten lähestymistapojen käytön kasvattamisessa ja oppimisessa. On vaikea laittaa pöydän takana ja esittää samat vaatimukset ystävykset 6-vuotiaiden (kalenterissa), jos biologinen ikä yksi niistä on 4, ja toinen - 8 vuotta. Ja tämä löytyy usein kouluistamme.
Siksi lapsuuden biologiaa on yritetty luokitella lapsuuden ajanjaksoja, ei kalenterin elinkaaren mukaan, vaan kypsyyden olennaisiin biologisiin piirteisiin. Prof. IA Arshavsky ja G. Grimm.
IA Arshavskyin luokittelu synnytyksen jälkeen
- Uudenvuotisen kehitysvaihe on syntymästä maidon ruokintaan.
- Laktootrooppisen ravitsemuksen aika - ennen paksujen täydentävien elintarvikkeiden käyttöönottoa.
- Lypsykarjan ja täydentävien elintarvikkeiden yhdistelmäaika - pysyvän asennon toteutumiseen asti.
- Esikouluikäisyys - liikuntaelinten kehittäminen. Kävely ja juokseminen.
- Esikouluikä - ennen ensimmäisten pysyvien hampaiden ilmestymistä.
- Junior-koulu - ennen ensimmäisiä murrosiän merkkejä.
- Vanhempi koulu - murrosiän loppuun asti.
Mielenkiintoinen luokitus on korostaa kehitysbiologian ja ravitsemustyypin välistä yhteyttä. Tällöin ei aina ole seurausta lapsen kypsyyden asteesta. Se voidaan luoda mielivaltaisesti. On myös selvää taipumusta määritellä ajan ydin, eikä sen eristyneisyyden perusteet.
G. Grimmin luokitus
- Uudenvuotisen jakson aikana on napanuoran paraneminen.
- Rintojen ikä - ennen ensimmäisen maitohampaan ilmestymistä.
- Taimitarhan ikä - ennen kuin pääsen kävelemään.
- Esikouluikä - ennen ensimmäisen pysyvän hampaan ulkonäköä tai ensimmäisen venytyksen loppua.
- Juniorikouluikä - murrosiän ensimmäinen merkki.
- Vanhempi kouluikä on murrosiän loppuun asti.
- Nuorten tai nuoruuden kausi on, kunnes optimaalinen suorituskyky saavutetaan.
Tämä luokittelu on paljon keskittynyt biologisten ikäkausien raja-arvoihin. Haittana on jakautumisen suhteellinen epätasaisuus ja liian suuret ikäryhmät.
Biologisen ajanjakson muunnos voi olla ja sellainen:
- Ennenaikainen tai pieni pre-vastasyntymäkausi - jopa 2500 g: n painoarvoon asti ja vakaan nielemisen ja imetyksen refleksien muodostuminen.
- Uudistuva aika on ennen yläraajojen taipuvien fysiologisen hypertension poistamista.
- Varhaislapsuudet - kunnes ääripäiden joustavan fysiologisen hypertension poistaminen kokonaan.
- Myöhäinen rintojen ikä - käydä ilman tukea ja tukea.
- Imetys - kunnes maitohampaat puhkeavat täydellisesti.
- Esikoulu - toisesta maidon puristusjakson (diastema - tremes) ilmeisistä merkkeistä.
- Esikouluikä - ennen positiivisen Filippiinien testiä.
- Juniorikouluikä, tai pre-puberteeri, - kunnes murrosiän jälkeiset oireet ilmestyvät.
- Ensimmäinen puberteeri (J. Tannerin mukaisen kypsymisen I-II vaihe).
- Pubertal second (vaihe III-IV: n kypsyminen J. Tannerilla).
- Viikko-kolmikko (V-kypsymisvaihe J. Tannerin mukaan).
- Maturiteetin ikä - poikittaisen kasvun loppuunsaattamisesta (botti- ja vuorietäisyyden mittauksen mukaan).
Lapsen biologisen iän määrittämiseksi arvioidaan sellaisten piirteiden kehittymistä, jotka heijastavat uusia laadullisia merkkejä biologisen kypsymisprosessin aikana tai joilla on suuri korrelaatio biologisen kypsymisen kanssa. Yksinkertaisimmat biologisen iän merkkiaineet nuorella lapsilla voivat olla merkkejä tai murrosiän vaiheita. Pienissä lapsissa biologista ikää voidaan arvioida kehittämällä ja katoamalla vastasyntyneiden perusjäljennöksiä, motoristen taitojen muodostumista ja maitohampaiden ilmettä. Esikouluikäisillä pysyvien hampaiden ulkonäkö on tärkeä merkki kypsyydestä. Erikoistutkimuksissa biologinen ikä määritetään radiologisesti käytettävissä olevien pisteiden ja luusykertyjen lukumäärän mukaan. On väärin uskoa, että luun ikä on lapsen kehon todellinen biologinen ikä. Tämä on luujärjestelmän ikä riippuen tuki- ja liikuntaelinten kehittymis- tai kehitysolosuhteista. Jäljelle jäävät fysiologiset järjestelmät voivat kehittyä eri tahtiin ja niillä on muita ikäominaisuuksia.
Kätevä vertailuarvo seuranta biologinen ikä voi olla kehitystä hemoglobiinin perifeerisen veren virtaussytometria kaava lymfosyyttien muodostumista ja rytmi sähköenkefalo- ja niin edelleen. D. Kaikki antropometristen, fysiologisen, immunologisia merkkejä terveen vauvan, jolla on selkeä ja melko kirkas ikä dynamiikka tai toiminnallinen kehitys, Niitä voidaan käyttää arvioitaessa biologinen ikä suhteessa ikään kalenterin. Tämän vuoksi on tarpeen saada taulukoihin ikäjakauma näitä ominaisuuksia, on toivottavaa edustettuna nonparametric muodossa tai sentiili. Biologinen iästä järjestelmän (luu, verenkiertoelimistön, verenkiertoon, toiminta putkimaisen laitteen munuaisen ja niin edelleen. D.) Todennäköisesti vastaavat kalenterin iän aikana, jolloin vastaanotetaan tai määrällisiä ulotteinen muoto-ominaisuudet (toiminto) putoaa 25 ja 75. Sentillisen jakelun. Tämä osoittaa tyypillisin ominaisuuksien tai luonnostaan 50%: lla terveistä lapsista ikä sukupuolen ryhmässä. Puuttuessa taulukot jakaumien biologinen ikä voidaan karkeasti arvioida suurimman läheisyyden valittu kvantitatiivinen ominaisuus toissijainen ikä arvo (aritmeettinen keskiarvo, mediaani tai tila).
Lapsen biologinen ikä voidaan sanoa varmuudella vain, jos se osoittaa eräiden aavistuksen merkkien osalta samankaltaisia suuntauksia suuruus- ja suuntaussuunnassa. Näin ollen lapsen biologinen ikä on yksittäisten kudosten, elinten ja järjestelmien tiettyjen biologisten aikojen hallitsevuus. Se voidaan esittää yleisin ikä tai keskimääräinen biologinen ikä ja joitakin kuvauksia paljastuneista värähtelyistä. Tämä on perusta arvioitaessa harmonian tai epäyhtenäisyyden astetta lapsen kasvussa ja kypsymisessä tai teoreettisen biologian kielessä kehityksen heterokronisuuden asteesta.
Heterokritiikki on luontainen jokaiselle lapselle, se on kehitysprosessin luovuttamaton ominaisuus. Ilmaisi disgarmonizatsiya viiveellä (jälkeenjääneisyys tai bradigenez) yksin järjestelmiä tai edessä (kiihdytyksen tai tahigenez) luo muita kriittisiä tiloja toiminnallisia sovellutuksia ja elämän lisääntynyt riski taudin.
Antropometrisistä piirteistä, jotka ovat läheisimpiä biologisen iän kanssa, voit ilmoittaa kehonpainon, rintakehän ympärysmitan, kehon ylä- ja alemman segmentin suhde. Fyysisen kehityksen luvussa on joukko ominaisuuksia, joita voidaan käyttää biologisen iän määrittämiseen.
Hyvin informatiivinen ja arvokas lapsihoidon harjoittamiseen biologisen ikäluokituksen menetelmä on sen kokonaisvaltainen arviointi erilaisista erilaisista fysiologisista systeemeistä ja ikäkohtaisista ominaisuuksista. Tällainen lähestymistapa on osoittautunut perinatologiaksi, kun raskauden ehtojen, vastasyntyneiden antropometristen tietojen ja biologisen kypsyyden tai ikäominaisuuksien välillä on merkittäviä eroja. Viimeksi mainittu on huomattavasti merkittävämpi lapsen elintärkeiden toimintojen säilymisen ja säilyttämisen todennäköisyydelle. Ikä viikkoina raskauden aikana määräytyy pisteiden summan 22 kliinisten oireiden perusteella.
Lapsen biologisen kypsyyden merkkejä
Näyttö |
Pistettä |
1. Vatsan suspensio |
|
Pää roikkuu, selkä on kaareva, raajat riippuvat suoraan |
0 |
Pää on roikkuu alas, selkä on kaareva, raajat ovat lähes suorat |
1 |
Dorsum hieman kaareva, raajat hieman taivutettu |
2 |
Pää on samalla linjalla suoralla rungolla, raajat ovat taivutettuja |
3 |
Pää nostetaan, selkä on suora, raajat ovat taivutettuja |
4 |
2. Vedä kahvat |
|
Täysi pääviivästys |
0 |
Head lag osittainen |
1 |
Ei |
2 |
Pään edessä |
3 |
3. Raskas rinta rintaimplantti |
|
Ei |
0 |
Jopa 0,75 cm, tasainen ja tasainen, reunat eivät nouse |
2 |
Yli 0,75 cm, reunat nostetaan |
3 |
4. Ihon läpinäkyvyys vatsassa |
|
Lukuisat suonet ja venules ovat näkyvissä selvästi |
0 |
Laskut ja venules ovat melko erillisiä |
1 |
Vain muutamia suuria aluksia voidaan selvästi nähdä |
2 |
Et voi nähdä useita suuria astioita hämärästi |
3 |
Älä näe verisuonia vatsa-iholla |
4
|
5. Puuduta selän iholla |
|
Ei pistoolia |
0 |
Runsaat, pitkät ja paksut hiukset takana |
1 |
Hiusten oheneminen alhaalla |
2 |
Siellä on vielä puhallus, mutta pienet alueet, joilla ei ole tykkiä |
3 |
Ei ole puolta aluetta |
4 |
6. Ihon taittuminen |
|
Ei taitoksia |
0 |
Heikot punaiset bändit jalka-sivun etupuolella |
1 |
Kirkkaat punaiset raidat, alle 1/3 pohjan pohjasta |
2 |
Masennus on yli 1/3 pohjan etuosasta |
3 |
Syvä, selkeä taittuu yli 1/3 pohjan etuosasta |
4 |
7. Seksuaaliset huulet |
|
Suuri auki, pieni ulkonevat ulospäin |
0 |
Suuri lähes kokonaan pieni |
1 |
Suuri pieni kansi pieni |
2 |
8. Munat |
|
Ei mikään kivespussissa |
0 |
Ainakin yksi kivespussin yläosassa |
1 |
Vähintään yksi kivespussin pohjasta |
2 |
9. Korvan muoto |
|
Auricle on tasainen, muotoiltu, vain sen reunojen osat ovat taivutettuja sisäänpäin |
0 |
Otsakkeen osa on taivutettu sisäänpäin |
1 |
Koko yläosa on hieman kaareva sisäänpäin |
2 |
Koko ja tietenkin taivutettu sisälle |
3 |
10. Aakiksen kovuus |
|
Suoja on pehmeä, helposti taipuva ja ei palaa alkuperäiseen asentoonsa |
0 |
Auricle on pehmeä, helposti taipuu ja palaa hitaasti alkuperäiseen asentoonsa |
1 |
Reunan reuna, suhteellisen pehmeä rintakehä, taipuminen nopeasti palaa alkuperäiseen asentoonsa |
2 |
Vakaa auricle palaa välittömästi alkuperäiseen asemaansa |
3 |
11. Maitorauhaset |
|
Ei palavaa |
0 |
Halkaisijaltaan alle 0,5 cm |
1 |
Halkaisijaltaan yli 1 cm |
3 |
12. Neliöikkuna |
|
66 - 90 ° |
0 |
56-65 ° |
1 |
36-55 ° |
2 |
11-35 ° |
3 |
0-10 ° |
4 |
13. Kalteva kyynärliike |
|
Vastakkaisen puolen kärjestä |
0 |
Rungon keskilinjan ja vastakkaisen puolen kärjestämän riviin |
1 |
Lähellä kehon keskiviivaa |
2 |
Ei ylitä keskiviivaa |
3 |
14. Jalkojen vaste |
|
180 ° |
0 |
90-180 ° |
1 |
Alle 90 ° |
2
|
15. Käsien vastaus |
|
180 ° |
0 |
90-180 ° |
1 |
Alle 90 ° |
2 |
16. Edema |
|
Selkeä käsien ja jalkojen turvotus, tahnat (domeet) sääriluun yläpuolella |
0 |
Vain kohoumat tibian yläpuolella |
1 |
Ei edeema eikä halkeama |
2 |
17. Ponnahdusikkuna |
|
90 ° |
5 |
90-100 ° |
4 |
101 - 120 ° |
3 |
121 - 140 ° |
2 |
141 - 170 ° |
1 |
170 ° |
0 |
18. Pose |
|
Täysi käden ja jalkojen taivutus |
4 |
Jalat ovat taipuneet ja eronneet, kädet hieman taivutettu kyynärpäät |
3 |
Kädet ja jalat ovat epätasainen |
0 |
19. Korva - Korva |
|
Napa |
4 |
Lähellä nänniä |
3 |
Solisluu |
2 |
Leuka |
1 |
Korva |
0 |
20. Taivuta jalka takaisin |
|
0-9 ° |
4 |
10-20 ° |
3 |
25-50 ° |
0 |
55-80 ° |
1 |
80-90 ° |
2 |
21. Ihon rakenne (harjat ja jalat) |
|
Erittäin ohut, hyytelömäinen |
0 |
Ohut ja sileä |
1 |
Sileä, keskipaksuus, ihottuma tai pinnallinen skaalaus |
2 |
Paksut, pinnalliset halkeamat ja hilseily, erityisesti kädet ja jalat |
3 |
Epäpuhtaudet, joissa on pinnallisia ja syviä halkeamia |
4 |
22. Ihon väri |
|
Tummanpunainen |
0 |
Vaaleanpunainen, melko yhtenäinen |
1 |
Vaaleanpunainen, epätasainen |
2 |
Hämärtyminen vaaleanpunaisella korvalla, huulilla, kämmentillä ja pohjalla |
3 |
Pisteet pisteittäin
Pisteiden summa |
Biologinen ikä (viikkoa) |
Pisteiden summa |
Biologinen ikä (viikkoa) |
0-9 |
26 |
40-43 |
35 |
10-12 |
27 |
44-46 |
36 |
13-16 |
28 |
47-50 |
37 |
17-20 |
29 |
51-54 |
38 |
21-24 |
30 |
55-58 |
39 |
25-27 |
31 |
59-62 |
40 |
28-31 |
32 |
63-65 |
41 |
32-35 |
33 |
66-69 |
42 |
36-39 |
34 |
Normi tai biologisen aikakauden kalenterin vastaavuus tietyssä määrin todistaa kaikkien näiden järjestelmien kehityksen ja toiminnan hyvinvoinnin. Elimistön koon ja mittasuhteiden biologisen iän viive voi ilmaista patologisten olosuhteiden tai puutteellisen ympäristön olemassaolon lapsen optimaaliselle kehitykselle.
Antropometriset indikaattorit heijastavat lapsen biologista ikää
Siellä on, toisaalta, täydellinen tunnustaminen kaikkien tutkijoiden Lait muuttuvat iän ja monet dlinnik elin leveydet suhteiden toisaalta - lähes täydellisestä piittaamattomuudesta mahdollisuuksia käytännössä käyttää näitä kuvioita diagnosoida biologisen lasten iät. Jälkimmäinen liittyy runsaasti vaihtelevuuteen kehon osuuksissa, jopa saman sukupuolen ja ikäisten lasten kohdalla. Sen vuoksi riittävän tarkka biologisen kypsymisen diagnoosi kehon mittasuhteiden kautta on tuskin mahdollista ilman erityisten menetelmien kehittämistä. Samaan aikaan kehon mittasuhteita ja ikädynamiikkaa voitaisiin käyttää hyväksi myös lasten yksilöllisen kehityksen seurannassa, erityisesti sellaisissa, joilla on riskitekijöitä poikkeamasta normaalista kasvusta ja kypsymisestä. Kehon ikämääriä koskevien normien kehittyminen keskiosassa voi olla perustana lapsen biologisen iän määrittämiselle, jos riittävän laaja valikoima tai joukko tällaisia standardeja on olemassa. Jos useita indikaattoreita mittasuhteet kuuluvat 50% pinta-ala (25: nnestä 75: nnen sadasosapisteet) saman ikäryhmän, voidaan olettaa, että biologinen lapsen ikä vastaa iän tämän ryhmän.
Osuutena, joka voitaisiin normalisoida määrittää biologisen iän, voit luetella jo kokeiltu instituutissa hygienian lasten ja nuorten indeksi suhde pään ympärysmitta kasvuun sekä useita indeksejä, lasketaan suhde dlinnik: korkeus yläosan kasvojen suhteessa rungon pituus; jalkojen pituus suhteessa kehon pituuteen; kehon ylemmän ja alemman segmentin suhde.
Kasvojen yläosa on noin 16-18% vastasyntyneen kehon pituudesta, tytöistä ja nuorista miehistä - noin 7-8% kasvusta.
Vastasyntyneen jalan pituus on 36-40% kehon pituudesta, ja 6-7-vuotiaana se voi saavuttaa 52-55% kasvusta. Jalkaosan pituuden suhde kasvon yläosan korkeuteen vaihtelee suurimmillaan ikään ja se voidaan laskea ilman, että mittaustiedot siirretään prosentteina lasten kasvusta.
Korrelaatioanalyysi osoittaa merkittäviä tilastollisia suhteita listattujen kehon mittasuhteiden ja lasten ominaisuuksien välillä, kuten hampaiden kaava, seksuaalisen kehityksen kaava, fyysinen suorituskyky ja dynaamometriaindikaattorit.
Ensimmäisen venytyksen loppuunsaattamiseksi useat tekijät suosittelevat ns. Filippiinitestiä. Tämän testin ikärajan pidentämiseksi voit mitata sen (senttimetreinä). Lopuksi puberttikaudella lapsilla biologisen kypsyyden antropometrinen indikaattori voi olla kahden poikittaisen halkaisijan välinen indeksisuhde - interarchemal (lantion leveys) ja intervertebral (lantionleveys).
Menetelmät kehon mittasuhteiden käyttämisestä biologisen iän arvioimiseksi ikäisten ikäjakaumien läsnä ollessa voivat olla seuraavat.
Ensimmäinen vaihtoehto - joutuessaan kaikkien indeksien vyöhykkeellä 25-75 th sadasosapisteet voidaan puhua nuoremman lapsen biologisten, suulla niistä joku vasemmalle tai oikealle - taipumusta johtava tai jäljessä vauhti biologisen evoluution, kun siirtymä kaikki mittaukset vasemmalle tai oikealle keskialueilla - noin viiveellä tai ennen kehitystä. On mahdollista löytää ikää sentiili asteikon, jossa lapsi osoittimet sijaitsevat välissä 25. Ja 75. Prosenttipiste, lähellä mediaani, ja olettaa, että lapsen kehitykseen (biologinen ikä) ovat sopivin ikä, jolle on määritelty sattumaa.
Toinen vaihtoehto - kunkin mittauksen tai indeksin määräytyy lähinnä iän mediaani (50. Prosenttipiste) ja tulostetaan ikää, johon tämä mediaani vastaavanlaisia - toinen, kolmas indeksi jne Biologinen lapsen ikä voidaan laskea aritmeettinen keskiarvo reseptiä .. "Ages" sen yksittäisistä indekseistä tai mitoista. Ero pienimmän ja suurimman ikä on ominaista vakava heterochronys tai disgarmonizatsii kehitystä.