Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Psoriaasin vaiheet
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Se, miten psoriasis ilmenee, riippuu taudin kehittymisvaiheesta. Kliinisessä dermatologiassa psoriasista on kolme päävaihetta: progressiivinen, stabiili ja regressiivinen. Vaikka osa jakaa psoriasikurssin neljässä vaiheessa - alkuvaiheen tai varhaisen vaiheen jakautumisella.
Psoriaasin eteneminen
Psoriaasin etenemisvaihe vain tämän kroonisen sairauden oireiden ensimmäisessä ilmenemismuodossa voidaan määritellä psoriaasin alkuvaiheeksi, koska vain etenemisvaihe toistuu psoriaattisessa syklissä.
Alkuvaiheessa, pääasiallinen oire tavanomaisen plakkipsoriaasi (joka on diagnosoitu yli 80% tapauksista) ovat punaisia tai voimakkaasti vaaleanpunainen papulaari kohdetta pyöristetty muoto kyynärpäissä ja polvissa, sekä iholla lannerangan alueella ja päänahan - pieni paksuuntunut plakkien alkuun joka levyepiteelikarsinooma, eli peitetty asteikot (kuiva hopea-valkoinen verihiutaleiden sarveistumattoman epidermin). Usein punoittava korkeus kehystää kapea tummanpunainen rajalla (vanteen korkeus), jonka iho on täysin terve.
Erilaisen voimakkuuden kuteen lisäksi ihottumaa, joka osoittaa psoriaasin alkuvaiheen, on kolme ominaispiirrettä. Asiantuntijat kutsuvat heitä psoriaattiseksi kolmiksi. Ensinnäkin kiimainen verihiutaleet ovat helposti leikattuja, jos plakin on hieman kaavittu (nämä dermatologit kutsuvat steariinivärin oireeksi).
Toiseksi, kun plakki on pakotettu hämmentävä, kalvon kaltainen ohut, kiiltävä kerros on selvästi näkyvissä. Lääketieteen ammattilaisille tätä ominaisuutta kutsutaan terminaaliseksi (borderline) elokuvaksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä on osoituksena ihon epidermiksen rakeisen kerroksen merkittävästä vähenemisestä tai puuttumisesta.
Ja lopuksi viimeinen merkki: punasilmäinen verenkuva ("verinen kaste") psoriaattisen plaketin kalvolla, jolla on edelleen mekaaninen vaikutus.
Alkuvaiheessa on erilainen kesto, ja taudin jatkuva kulku saattaa jonkin aikaa hidastua alkuhuuhtelun tasolla ja ns. "On-call" -plakkeilla. Ja psoriaasin etenemisvaihe voi jatkua - nykyisten plakkien koon kasvaessa, uusien paikkojen ulkonäön koko kehossa ja niiden fuusio. Kun ihottuma on kiinteä ja peittää suuret ihoalueet, puhumme psoriasista erytrodermasta.
Paikallaan oleva psoriaasin vaihe
Taudin kehittymisvaihe, jolle uusien tahojen esiintyminen pysähtyy, vanhojen plakkien määrä ei kasva ja muuttuu litteammaksi ja vaaleammaksi (syanoottisella varjolla), määritellään psoriaasin pysyvänä vaiheena.
Mutta hämmentymisen voimakkuus lisääntyy huomattavasti. Samanaikaisesti, jos taudin alkuvaiheessa kuoriutuminen konsentroitiin plakkien keskelle, sitten stationäärisessä vaiheessa koko keratiinipinta peitettiin kerroksella keratinoituihin keratiinoituneisiin partikkeleihin.
Myös monilla potilailla on tällainen merkki pseudoatrofisesta corollasta - hieman ihon kirvelyä plakin ympärillä.
Tämän vaiheen kesto on erilainen eri potilailla, mutta vaikka ei ole tarpeeksi uutta ihottumaa pitkään aikaan, tämä ei tarkoita sitä, että psoriaasi "ohitti".
Tämän kroonisen sairauden kulku on ennalta arvaamaton ja psoriaasin pysyvä vaihe voidaan joko korvata regressiivisella vaiheella tai psoriaasin pahenemisvaihe kehittyy. Tämä johtuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja synnynnäisen ja adaptiivisen immuunijärjestelmän toiminnasta, jonka hypertrofoitu vaste eri laukaisijoihin ja johtaa keratinosyyttien nopean lisääntymisen stimulaatioon.
Psoriaasin regressiivinen vaihe
Regressiivinen vaihe - tai, koska sitä ei ole aivan tarkasti kutsuttu, psoriaasin viimeinen vaihe - tulee staattisen vaiheen jälkeen.
Itse asiassa se on tyypillistä monille kroonisille sairauksille, ajanjaksolle, jolloin oireet vähenevät huomattavasti ja jopa niiden tilapäisestä katoamisesta, toisin sanoen remission vaiheesta.
Tässä vaiheessa, resoluutiota morfologiset osia psoriasisvaurioissa: plakin vähitellen lakkaa irrota, kaikki paisutettu hiutaleet, tahrojen tasainen (ensimmäinen sinetti katoaa kesken, ja sitten reunat plakkien); kutinaa läpäisee.
Myös regressiivinen vaihe ilmenee tilapäisestä dyskromiasta, joka rikkoo ihon pigmentaatiota kadonneiden papuloscentus-fokusien alueella. Yleensä iho muuttuu kevyemmäksi (toissijaisen leukodermin muodossa), harvoin on toissijaista hyperpigmentaatiota.
Tähän mennessä sairauden pysyvän elpymisen ja pysyvyyden saavuttaminen tosiasiassa vähentää psoriaasin hoitoa.
Ja psoriaasin vaiheen määritelmä, joka tehdään ihosairauksien perusteella, on ratkaiseva lääkeaineiden ja fysioterapian valinnan kannalta taudin ilmentymisen voimakkuuden vähentämiseksi.