Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor (synonyymi: chromophytosis) (Pytiriasls versicolor) - malokontagioznoe krooninen sairaus ihmisten enimmäkseen nuoria ja keski-ikäisiä, tunnettu siitä, että vauriot sarveiskerroksen orvaskeden, ja hyvin lievä tulehdusreaktio ja aiheutti lipofiilinen hiiva sieniä Pityrosporum cibiculare.

Värikäs jäkälän syyt

Taudin aiheuttaja on Mallasseria furfuri. Monivärinen jäkälä esiintyy saprofiilisen muodon muuttumisesta patogeeniseksi muotoksi tai infektiolta ulkopuolelta. Monivärisen hiusten menetyksen kehittymistä helpottaa immuunijärjestelmän heikkeneminen, lisääntynyt hikoilu, hormonitoiminnan häiriöt. Taudin ulkonäköä helpottaa muutos ihon vesipolyidivärin fysiokemiallisissa ominaisuuksissa ja sarveiskerroksen keratiinista. Ne voivat johtua hikoilu, seborrea, sekä joitakin hormonaalisia häiriöitä (Cushingin oireyhtymä, diabeteksen, lihavuuden, Ray et al.). Tauti esiintyy kaikilla maantieteellisillä alueilla, mutta useimmiten alueilla, joilla on kuumia ilmastoja ja korkea kosteus.

Todettiin, että patogeenin lipoksigenaasi hapettaa kylläisen tyydyttymättömät rasvahapot dikarboksyylihapoissa. Tuloksena on melanosyyttirosinaasin estyminen ja melaniinisynteesin väheneminen leesioalueella. Tauti on usein löydetty HIV-tartunnan saaneista potilaista.

[1], [2], [3], [4]

Värikäs jäkälän oireet

Monivärinen riistää kärsivät sekä miehistä että naisista.

Ihottumat ovat usein paikallisia rintakehässä, selässä, kainalossa; joten ihottuma levittyy olkapäiden, rungon sivupintojen, vatsan yli. Monivärisen jäkälän tauti alkaa vaaleanpunaisten, nopeasti hankkimien ruskeiden värjäys tahrojen ulkonäönä.

Perifeerisen kasvun seurauksena alkuperäiset elementit muuttuvat pyöreiksi, terävästi määritellyiksi pisteiksi, joiden halkaisija on 1 cm. Paikat voivat yhdistyä ja muodostaa suuria focija, jotka koko takana, rungossa ja rintakehässä. Elementeillä on särmätettyjä ääriviivoja, yksittäisiä pisteitä on hajallaan syrjäseuduilla. Ihottujen väri vaihtelee suuresti vaaleasta kermasta tummanruskeaksi. Purkauspintojen pinta peitetään hellävaraisilla asteikoilla, jotka muodostuvat sienen epidermisen kiiltävän kerroksen löystymisen seurauksena. Useilla pesuilla vaa'at eivät ole havaittavissa, mutta raaputtamisen yhteydessä on helppo kehittää limakalvon kuorinta (Bienen oire). On olemassa samanlaisia muotoja kuin erythrasma, nokkosihottuma, joka muistuttaa vitiligoa. Subjektiiviset tuntemukset ovat yleensä poissa.

Keinotekoisen ultraviolettisäteilyn jälkeen valkeat pseudokromihiot pysyvät ihottuma-alueella. Taudin kulku on pitkä, voi kestää useita vuosia.

Diagnoosi monivärinen jäkälä

Diagnoosi "pityriasis versicolor" on asetettu perusteella ominaisuus kliiniset ja laboratorio tiedot diagnoosin varmistamiseksi issledovaniy.Dlya käytetään Balzerin näyte: vauriot ja lähialueiden terveen ihon voideltu 5% joditinktuuralla (alemmissa näytteen pitoisuus voi olla kyseenalainen) - ihottuma, koska irronnut Kiimainen kerros värjätään voimakkaammin kuin ympäröivä terve iho. Laminaattisessa tutkimuksessa, jossa käytetään puulamppua vaurioissa, havaitaan keltainen hehku. Loistelamppujen säteilyssä vaurio-keskukset hehkuvat kullankeltainen väri. Hyvin tyypillistä morfologiaa taudinaiheuttajan mikroskooppinen asteikot tutkimus vaurioiden (lyhyt, leveä, kaareva ja Pseudomyseelien yhdessä paikassa tai suuria klustereita itiöitä).

[5], [6], [7], [8], [9]

Differentiaalinen diagnoosi

Hypopigmentaalisten pisteiden läsnä ollessa monivärisen jäkälän tauti on erotettava vitiligoista, valkoisesta jäkälästä, syphilitic leukodermasta. Hilseilevä piste on erilainen kuin kyynärpään muotoinen psoriaasi, vaaleanpunainen jäkälä, seborrooinen dermatiitti,

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Värikäs jäkälän hoito

Laajalti käytetty keratolyyttinen ja fungisidit. Rajoitettu ihottumat levitetään 5% salisyylihappo alkoholi, rikkiä (3%) - salisyylihapon (5%) voiteen, 2 kertaa päivässä 5-7 päivää Demjanovich menetelmä (peräkkäin hankaamalla 6%: ista liuosta kloorivetyhapon ja 60% natriumtiosulfaatin liuos). Antaa antifungaalista voide - Zalain, klotrimatsoli, Nizoral et ai.

Pyyhkeet tuotetaan kahdesti päivässä. Hajautuneiden ja torpidien yhteydessä on ilmoitettu systeemisten antimykoottisten aineiden, kuten infakonatsolin (teknatsoli, orgunali, jne.) Nauttiminen 200 mg: n annoksella päivässä 7 päivän ajan. Nykyisin paikallisten antimykoottisten varikarbidien hoidossa yleisimmin käytetty on lamilisuihku, koska se pystyy käsittelemään suuria ja vaikeasti saavutettavia ihoalueita.

Varicolored jäkän ehkäiseminen koostuu liinavaatteiden desinfioinnista ja hikoilun korjaamisesta.